Заказ 563 161 закрытые повреждения черепа и головного мозга

(сотрясение и ушиб мозга, перелом основания черепа)

Причины. Непосредственное воздействие удара, веду­щее к сотрясению или ушибу мозга либо к сдавлению веществ мозга и нервных стволов излившейся в полость черепа кровью, обломками кости и др.
Признаки. Потеря сознания (длительность се зави­сит от степени сотрясения или ушиба головного мозга). Расстройство памяти на события, которые предшество­вали травме.
В легких случаях потеря сознания кратковременная (несколько минут). В тяжелых случаях потеря сознания исчисляется часами и даже сутками. При нарастающем внутримозговом кровотечении на почве ушиба головного мозга и повреждения внутримозговых сосудов потеря сознания может возникнуть не сразу. В ряде случаев первой и второй степеней сотрясения головного мозга наблюдается психомоторное возбуждение.
Головокружение. Головная боль. Тошнота, рвота. Урежение или учащение пульса. При ушибах головного мозга (дополнительно) неравномерная величина зрач­ков. Расстройство движений и чувствительности в но­гах, руках, туловище.
При тяжелых степенях сотрясения головного мозга и при тяжелых ушибах с внутримозговым кровоизлия­нием нередки нарушения самостоятельного дыхания и расстройство сердечно-сосудистой деятельности.
При переломах основания черепа, кроме перечислен­ных симптомов, наблюдается кровотечение из носа, ушей, рта и кровоизлияние в области глазниц.

Первая помощь, лечение, транспортировка

1. Придать пострадавшему горизонтальное положе­ние.
2. Холод на голову.
3. Дать внутрь люминал или барбамил (1 табл.— 0,1 г), пирамидон (1 табл. — 0,3 г).
4. Напоить сладким чаем.
5. Произвести искусственное дыхание способами «рот-рот» или «рот-нос» при нарушениях самостоятель­ного дыхания.
1.
6. Провести наружный массаж сердца при остановке сердечной деятельности.
Транспортировать в экстренном порядке, лежа, после восстановления самостоятельного дыхания и сердечной деятельности.