Главная Случайная страница Контакты | Мы поможем в написании вашей работы! | ||
|
Клинические проявления рака поджелудочной железы могут быть разнообразными. Они зависят от локализации ракового узла (головка, тело, хвост или диффузное поражение железы), его величины, отношения опухоли к близлежащим органам, от первоначального места ее развития (эпителий панкреатических протоков, ацинозная часть железы, островки Лангенрганса), а также от длительности заболевания.
Ранние симптомы аденокарцинома поджелудочное железы неспецифичны - боли в эпигастральной области, похудание, ноющие боли в спине. Первым проявлением опухоли могут быть тромбофлебиты мигрирующего характера (приблизительно у 10% пациентов).
Принято считать, что для рака поджелудочной железы характерны следующие симптомы:
§ боли в верней половине живота;
§ быстро развивающее похудание, приводящее к раковой кахексии;
§ диспепсические явления (анорексия, тошнота, рвота, отрыжка);
§ механическая желтуха;
§ увеличение печени с наличием симптома Курвуазье;
§ пальпация опухоли в области поджелудочной железы;
§ развитие асцита;
§ множественные тромбозы;
§ желудочное или кишечное кровотечение в случаях прорастания опухоли в желудок или двенадцатиперстную кишку.
Кроме перечисленной симптоматики, выделяют нетипичные клинические формы заболевания.
Холелитиазоподобная форма — характеризуется наличием приступообразных болей в правом подреберье, особенно по ночам, иррадиирующих в правую лопатку, в спину. Прогрессивно снижается аппетит, периодически беспокоит тошнота, отмечается похудание. Желтуха при этой форме появляется через 2-3 месяца от начала заболевания.
Панкреатитоподобная фор ма — характеризуется наличием приступообразных болей опоясывающего характера в верхней половине живота, возникающих без видимых причин и иррадиирующих в правое надплечье с периодическим вздутием живота, снижением аппетита, прогрессирующей слабостью. Желтуха, как правило, появляется через 3-4 месяца после первых симптомов.
Диабетическая форма — характеризуется наличием глюкозурии, гипергликемии постоянной тяжестью в правом подреберье, иногда тупыми болями, постоянной лихорадкой, прогрессирующей анемией. Желтуха обычно появляется через месяц от начала возникновения первых симптомов.
Гастритоподобная форма — характеризуется постоянными болями в эпигастральной области, жгучими, сверлящими, не связанными с приемом пищи, частыми рвотами, периодической субфебрилыюй температурой, поносами. Желтуха появляется через 2-3 недели.
Холангитоподобная форма — характеризуется нарастающей желтухой, постоянной лихорадкой с большим размахом температуры, иногда гектической, с ознобами, прогрессирующей анемией, поносами, чередующимися с запорами.
Дата публикования: 2014-11-03; Прочитано: 368 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!