Морфология эпителиальных клеток влагалища

При микроскопии препаратов могут выявляться следующие клетки многослойного плоского эпителия влагалища: поверхностный эпителий, промежуточный эпителий, парабазальные клетки.

Клетки поверхностного эпителия - крупные клетки диаметром 35-55мкм, имеют полигональную форму с прозрачной цитоплазмой и маленьким темным ядром, расположенным в центре клетки. Ядра называются пикнотичными, если их диаметр меньше 6 мкм, и препикнотичными, если диаметр больше 6 мкм. Наличие в мазке поверхностных клеток служит признаком максимального созревания эпителия влагалища. Пикноз ядер также свидетельствует о максимальной зрелости клеток поверхностного эпителия, которая наступает только под влиянием эстрогенов. Эстрогены способствуют раздельному расположению поверхностных клеток, а прогестерон вызывает их скученность по 4 и более, отторжение пластами.

Клетки промежуточного слоя – несколько меньше поверхностных (диаметром 25-30 мкм), имеют неправильную форму с более крупным ядром. Цитоплазма их окрашивается интенсивнее, а ядро – светлее, чем у поверхностных клеток. Клетки промежуточного слоя часто располагаются пластами. Встречаются во всех фазах менструального цикла, но особенно много их в первую и последнюю недели.

Парабазальные клетки – диаметром 15-25 мкм, имеют большое круглое ядро, занимающее большую часть клетки. В детородном возрасте при нормальной гормональной функции яичников этих клеток во влагалищном мазке не бывает. Они характерны для недостаточности функции яичников (детский возраст, у здоровых женщин в период менопаузы, при патологии).