Правила техники безопасности при работе с мокротой

Мокрота является потенциально инфицированным материалом, поэтому при работе с ней необходимо соблюдать меры безопасности. В целях максимальной защиты лабораторных работников от заражения необходимо использовать средства персональной защиты органов дыхания (защитные маски, респираторы), готовить и окрашивать препараты в вытяжном шкафу. Манипуляции следует выполнять только на лотке, который дезинфицируется каждый день после использования либо огнем, либо обработкой 5% раствором хлорамина. Рабочие помещения должны содержаться в чистоте и обеззараживаться бактерицидными лампами (не менее 40 минут перед началом работы и в конце рабочего дня). Столы должны протираться раствором дезинфицирующего средства два раза в день - перед началом работы и после ее окончания. Остатки мокроты сливают в специальную посуду и обеззараживают сухой хлорной известью в соотношении 1:5 в течение 1 часа.

Лабораторную посуду, чашки Петри, предметные стекла обеззараживают погружением в емкость с одним из дезинфицирующих растворов (5% раствор хлорамина, 5% раствор фенола, 5% раствор гипохлорита) в течение 1 часа.

Пинцеты, мостики, кюветы обрабатывают пламенем или заливают 5% раствором хлорамина. Предметный столик микроскопа и оптическую систему протирают 70% спиртом.

Одной из самых эпидемически опасных процедур является приготовление мазков для микроскопического исследования мокроты. Возбудитель туберкулеза распространяется преимущественно воздушным путем в составе аэрозольных частиц. В процессе подготовки материала для исследования создается высокий риск образования аэрозолей с каплями диаметром от 1 до 5 мкм. Именно эти мельчайшие частицы составляют ту фазу аэрозоля, которая способна при дыхании проникать в легочные альвеолы и оседать в них, формируя начало инфекционного процесса. В лабораториях при микроскопическом исследовании основным источником образования инфекционных аэрозолей являются манипуляции по приготовлению мазков.

Оптимальным является приготовление мазков под вытяжкой или в боксе с наличием вытяжного устройства.

Аэрозоли могут образовываться в процессе следующих манипуляций:

- при открывании флаконов с материалом; эта манипуляция особенно опасна, если между наружной стенкой горлышка флакона и внутренней поверхностью крышки находятся частицы высохшей мокроты или если непосредственно перед открыванием флакон подвергался встряхиванию во время транспортировки;

- при приготовлении мазков путем нанесения материала на предметное стекло и распределении его по поверхности стекла;

- при прожигании неочищенных от остатков материала бактериологических петель, которые используются для переноса материала на стекло и приготовления мазка;

- при попытках фиксировать над горелкой невысохший влажный мазок, что приводит к вскипанию и разбрызгиванию частичек материала;

- при незамеченном в процессе работы попадании капель материала на рабочую поверхность столов и отсутствии последующей дезинфекции рабочих поверхностей.

Выполнение всех перечисленных манипуляций требует соблюдения особой осторожности.