Определение уробилина пробой Флоранса

Принцип. Уробилин с соляной кислотой образует соединение красного цвета.

Реактивы: серная кислота концентрированная, диэтиловый эфир, соляная кислота концентрированная.

Ход исследования. Готовят из мочи эфирную вытяжку: к 10мл мочи добавляют 8-10 капель концентрированной серной кислоты, перемешивают и приливают 3-4мл эфира. Закрывают пробирку пробкой и несколько раз осторожно пропускают эфир через слой мочи для экстрагирования уробилина. Дают отстояться слоям. В другую пробирку наливают 2-3мл концентрированной соляной кислоты. Наслаивают на соляную кислоту эфирную вытяжку мочи. При наличии уробилина в моче на границе жидкостей образуется розовое кольцо. Интенсивность окраски кольца пропорциональна количеству уробилина в моче.

Проба высокочувствительна, даже в норме дает слабоположительную реакцию (легкое колечко розового цвета). Этой пробой можно установить полное отсутствие уробилина в моче.

Определение билирубина. В норме билирубин в моче не содержится. Появление его в моче называется билирубинурия. В присутствии билирубина моча приобретает зеленовато-бурый или коричневый с зеленоватым оттенком цвет (цвет пива). Пена мочи, в норме белая, при этом окрашивается в желтый цвет.

Билирубинурия наблюдается при паренхиматозных и механических желтухах. Для гемолитической желтухи билирубинурия не характерна.

Таблица 9

Пигментный состав мочи в норме и при различных видах желтух

Показатели мочи	Нормальная моча	Желтухи
паренхиматозная	механическая	гемолитическая
Цвет мочи	Соломенно-желтый	Пива	Пива	Крепкого чая
Уробилин	+	+++	Отсутствует	++++
Билирубин	Отсутствует	+++	+++	Отсутствует

Методы определения билирубина в моче. Определение билирубина не входит в общий анализ мочи, проводится по специальному требованию врача, а также при желтушном цвете мочи и желтой пене.

Унифицировано несколько методов обнаружения билирубина в моче:

- проба Фуше;

- проба Розина;

- экспресс-тесты (индикаторные полоски).