Переваги та недоліки пластинкових протезів

Переваги:

- Виконують як лікувальну, так і профілактичну повноцінність, попереджують подальше порушення зубощелепної системи;

- Хорошая естетика. Сучасні матеріали прекрасно імітують не лише колір тканин ротовой порожнини, але і фактуру ясен;

- Штучні зуби повністю відновлюють естетику обличчя та функцію жування;

- Відновлюють анатомічну форму втраченої частини зубної системи;

- Можуть бути виготовлені без порушення цілістності зубних тканин опорних зубів;

- Можливість протезування при полній відсутності зубів, що неможливе у випадку з бюгельними протезами;

- Самий доступний вид протезування;

- Простота догляду;

- Відносяться до гігієничних протезів, не порушують гігієну ротової порожнини при правильному користуванні;

- Жувальне навантаження розподіляється на кісткову тканину рівномірно;

- Швидкість виготовления;

- Довговічність.

Недоліки, або негативний вплив змінних протезів можна розділити на побічний, токсичний, алергічний, травматичний.

До побічних недоліків слід віднести:

1.Знімний протез виступає в ротовій порожнині як сильний неадекватний подразник, бо контактує з великим і насиченим рецепторним полем і діє як чужерідне тіло;

2.Протез змінює звичайні взаємовідношення органів жувального апарату, так як, скорочуючи об’єм ротової порожнини, утруднює рухи язика, порушує артикуляційні пункти для утворення звуків;

3.Нові оклюзійні контакти змінюють характер рухів нижньої щелепи;

4.Зміна міжальвелярної висоти, необхідна при протезуванні, створює нові умови для діяльності жувальних м’язів скронево-нижньощелепного суглоба;

5.Протез змінює рецепторну функцію слизової оболонки, порушуючи різні види чутливості (сенсорна, тактильна, смакова, температурна та інші, з”являється іноді рвотний рефлекс);

6.Знімний протез передає жувальний тиск на слизову оболонку, яка не пристосована до подібної функції, бо не має властивостей амортизувати цей тиск, тому він через слизову оболонку передається на надкістницю, викликаючи больові відчуття, порушення кровообігу, що веде до посилення атрофії.

Токсичні недоліки.

1.Токсичний вплив протезів пов”язаний з матеріалами, з яких вони виготовлені. Це акрилові стоматити, гінгівіти, які викликані залишками вільного мономеру в базисі.

2.При поганому догляді порушується самоочищення слизової оболонки, що сприяє розвитку мікрофлори і веде до виникнення стоматитів від токсикозів бактеріального походження та інших захворювань.

3.Токсичний вплив на окремих пацієнтів з пониженим порогом чутливості і захисту організму можуть здійснювати деякі неорганічні компоненти пластмас (пластифікатори, зшиваючи агенти, інгібітори, стабілізатори).

Алергічні недоліки.

Алергічний вплив знімних протезів на організм пацієнта може бути викликаний алергенами органічного походження (залишковий мономер) та алергенами неорганічного походження (барвник, зшиваючий агент, інгібітор та інші), які вступають в з'єднання з білками тканини. Алергічні прояви можуть носити місцевий та загальний характер.

Травматичні недоліки.

Травматичний вплив оснований на пошкодженні слизової оболонки базисом протеза або його краями, рельєф і межі якого не відповідають таким протезного поля. Травму можуть наносити кламери, гострі грані, шипи, складки, шершавість внутрішньої поверхні протеза, що прилягає до слизової оболонки. Травматичний вплив може виражатися як в мікротравмі, що має вигляд гіперемії окремих ділянок протезного поля, так і в макротравмі у вигляді пролежнів, виразок, ран. У місцях прилягання протеза до природніх зубів з оральної сторони можливо виникнення травматичних гінгівітів з розвитком патологічних зубоясеневих кишень. Потрібно відмітити шкідливу дію кламерів, за допомогою яких фіксується знімний протез, вони стирають емаль природніх зубів і розхитують опорні зуби. При умові дотримання медичних показань і точного, обгрунтованого, досконалого виконання етапів виготовлення, а також коли виготовити інші конструкції неможливо, знімні протези задовольняють основні вимоги і можуть бути рекомендовані до застосування.

Загальні недоліки:

- Протези, виготовлені із твердих пластмас, можуть спричиняти у період адаптації біль и деякі незручності;

- Незначне зниження чутливості смакових рецепторів;

- Рекомендовані відвідання стоматолога для огляду ясен і самого протеза не менше 2-х раз у рік;

- Підвищене навантаження на альвеолярний відросток сприяє атрофії альвеолярних відростків. В результаті протез нерівномірно прилягає до протезного ложа і починає балансувати, під базис попадають частинки їжі, порушується адгезія (прилипання, присмоктування), з’являється неприємний запах з рота. Щоб цього не сталося, необхідно проводити перебазування протеза.

- Пластинковий протез потребує достатньо довгого періоду часу для звикання.

- Матеріал, з якого зроблений базис, може викликати алергічні реакції.

- Базис і кламери у місцях прилягання до опорних зубів може викликати пришийковий карієс і захворювання пародонта з утворенням патологічних зубоясеневих кишень.

Знімні протези не приносять особливих турбот в плані догляду. Рекомендується чистити два, три рази на день, споліскувати після прийому їжі.