Органы пищеварения

Жалоб со стороны органов пищеварения нет

Нарушения аппетита - нет. Нарушения глотания, затруднения при прохождении пищи по пищеводу нет. Стул регулярный, оформленный, каловые массы без патологических примесей.

Осмотр полости рта: губы розовой окраски, обычной влажности, узлов, язвочек и трещин нет; язык розовый, влажный, не обложен, обычной формы и величины, симметричный, с нормально выраженным сосочковым слоем; слизистая задней стенки глотки розовая; миндалины не увеличены, симметричны;

Осмотр живота: живот не вздут, мягкий, безболезненный, доступен глубокой пальпации во всех отделах. Перистальтика удовлетворительна.

Перкуссия живота: патологических изменений звука не определяется.

Пальпация: живот мягкий, безболезненный, напряжения брюшной стенки и мышечной защиты нет.

Аускультация: перистальтика кишечника выслушивается каждые 10-15 сек в виде урчания.

Печень.

Осмотр: выбухания и пульсации в области печени не выявлено. Печень у края реберной дуги. Край печени безболезненный, закруглённый, мягкий, ровный.

Перкуссия: границы печени по Курлову: 9∗8∗7 см.

1-й размер – среднеключичная линия – 9 см

2-й размер – средняя линяя – 9 см

3-й размер – вдоль левого реберного края – 7 см

Глубокая скользящая пальпация: определяется нижний край печени – мягкой консистенции, заостренный, ровный, безболезненный. Желчный пузырь не пальпируется.

Селезенка.

Осмотр: выпячиваний и деформаций в области селезенки нет.

Пальпация: селезенка не пальпируется.

7. Мочеполовая система..

Пальпация: Почки не пальпируются. Симптомы поколачивания отрицательна с обеих сторон. Мочеиспускательная система в норме, моча прозрачная, светло-желтого цвета.

Эндокринная система.

Щитовидная железа не визуализируется.

VI. Статус localis

В мягких тканях лица в области левого ската носа определяется мягкой консистенции образование до 2см в наибольшем измерении.

VII. Предворительный диагноз

Злокачественная опухоль мягких тканей лица

VIII.Наблюдения

За время как Пациентка А нвходилась в стационаре отмечалась положительная динамика. Гемангиома уменьшилась в размерах на фоне лечения. Состояние ребенка нормализовалось – удовлетворительное. Самочувствие субъективно неплохое. Судорог не было. Тошноты, рвоты нет. Аппетит снижен. Сон не нарушен. Жалоб активных нет.

IX. ПЛАН ОБСЛЕДОВАНИЯ

1)Эходоплерографическое исследование,

2) Общий анализ крови

3) Биохимический анализ крови

4) Коагулограмма

5) Группа крови и резус фактор

6) Общий анализ мочи

7) Анализ на ВИЧ

8) УЗИ

9) КТ

10) Катетеризация

11) ЭКГ

12) ХМ