Наложение транспортной шины ДИТЕРИХСА

Показания - применяется при повреждении бедра и тазобедренного сустава.

Накладывается поверх одежды, обувь не снимается.

Шина состо­ит из двух раздвижных деревянных бранш (наружной и внутренней), по­дошвы (подстопника) и закрутки.

В браншах есть прорезь для косынок, ремней, бинтов, лямок.

На верхних концах обеих бранш имеют­ся надкостыльники для упора в

подмышечную ипаховую области.

Последовательность действий:

1. Перед наложением шину подгоняют так, чтобы она соответствовала росту. Раздвигают так, чтобы надкостыльники соответственно упирались в подмы­шечную и промежностную области. Нижние концы бранш должны выступать за подстопник книзу на 15-20 см.

2. Подогнанные бранши на уровне шпеньков завязывают бинтами.

3. Затем в каждую пару браншевых прорезей продевают по одной ко­сынке или ремню.

4. К внутренним поверхностям шин и надкостыльникам прибинтовыва­ют толстый слой ваты и прибинтовывают подстопник к стопе восьмиобразной повязкой, причем тщательно укрепляют пяточную область.

5. Затем нижние концы бранш проводят через проволочные скобы под­стопника и прилаживают к боковым поверхностям конечности и тулови­ща.

п. Для лучшей иммобилизации конечности по задней ее поверхности укладывают лестничную шину Крамера.

7. В области выступов большого вертела и коленного сустава подкладывают вату.

К. К туловищу шину прикрепляют продетыми в прорези бранши косын­ками или ремнями.

9. Концы шнурков закрутки продевают через отверстие попереч­ной планки (замка) внутренней бранши и вводят в кольца подошвы (подстопника), выводят обратно через отверстие планки и завязывают вокруг закрутки.

10. Затем, взявшись за стопу, производят вытяжение ноги до тех пор, по­ка поперечные перекладины бранш не упрутся в пах и в подмышечную впадину. В этом положении стопу и конечность фиксируют закруткой.

11. После вытяжения шину фиксируют на всем протяжении конечности циркулярными ходами бинта.

12. Палочка закрутки фиксируется за выступ наружной шины

Иммобилизация нога к ноге

а) простое привязывание

б)иммобилизация с простым вытяжением