Задание. Определите проблемы пациентки, составьте план ухода по приоритетной

Определите проблемы пациентки, составьте план ухода по приоритетной

Проблемы пациента:

Существующие:

одышка;

периферические отеки;

частые приступы загрудинных болей;

чувство страха перед болезненностью и возможными осложнениями

внутривенного струйного вливания;

Потенциальные:

высокая степень риска ухудшения состояния в связи с отказом от инъекции.

Приоритетная:

чувство страха перед болезненностью внутривенного струйного вливания и

возможными осложнениями.

План сестринского вмешательства:

сестра обеспечит выполнение врачебных назначений;

сестра в предварительной беседе с пациенткой убедит о важности в лечении

назначенного врачом препарата, выполняемого с помощью одноразового

шприца, безукоризненное соблюдение правил асептики при выполнении

любых инъекций, о профессионализме процедурной медицинской сестры;

медсестра проведет психологическую подготовку пациента к инъекции:

сестра использует одноразовые шприцы и иглы для выполнения этой

инъекции;

сестра в присутствии пациентки обработает руки, наденет стерильные

перчатки;

сестра будет просить пациентку учитывая, что вид крови пугает её, не

наблюдать за вливанием;

сестра применит приёмы отвлечения и расслабления во время производства

инъекции;

сестра будет готова оказать неотложную помощь пациентке, учитывая

стрессовую ситуацию и возможность сердечного приступа у пациентки

иметь при себе нитроглицерин.

З адача 10

В стационар поступил пациент А., 85 лет. Пациент 4 дня находится в отделении интенсивной терапии с медицинским диагнозом: острый инфаркт миокарда. В настоящее время пациент страдает от боли в сердце с иррадиацией болей в левое плечо и руку. Беспокоят боли в суставах.

Объективно: АД=100/80 мм. рт. ст. Пациент испытывает неудобства, связанные с ограничением подвижности т. к. ему предписан строгий постельный режим. Окружающее воспринимают адекватно, хорошо идет на контакт, верит в выздоровление. Постоянно выражает желание встать с постели и размяться. Пациент вдовец, имеет двух взрослых детей, материально обеспечен, живет с семьёй сына, дочь живет в другом городе, с отцом видится редко.