Выраженность поражений органов мишеней и степень нарушений их функций

Органами-мишенями при АГ являются сердце, почки и магистральные сосуды.

Выраженность поражения сердца при артериальной гипертензии оценивается по функциональным классам (ФК):

ФК 1 – незначительное поражение

1. незначительная гипертрофия миокарда левого желудочка: индекс массы миокарда левого желудочка (ИММЛЖ) 135 – 151г/мІ

2. легкие нарушения сердечного ритма или проводимости

3. сердечная недостаточность (СН) 0-1ст.

Нарушений жизнедеятельности нет

ФК 2 – умеренное поражение

4. умеренная гипертрофия левого желудочка (ИММЛЖ 152 – 170 г/мІ)

5. нарушения ритма и проводимости средней тяжести

6. при сопутствующей ИБС - стенокардия напряжения 2 ФК

- СН 1-2А ст.

Возникает I ФК ограничения мобильности, самообслуживания, I либо II ФК ограничения участия в труде (при наличии противопоказанных производственных факторов)

ФК 3 – выраженное поражение

7. выраженная гипертрофия и дилятация левого желудочка сего

систолической перегрузкой (ИММЛЖ > 170 г/мІ)

- тяжелые нарушения ритма и проводимости в сочетании с

СН 2 А стадии

8. при сопутствующей ИБС - стенокардия напряжения 3 ФК

- СН 2-Б ст.

Возникает II либо III ФК ограничения мобильности, II либо III ФК ограничения самообслуживания, III ФК ограничения участия в труде

ФК 4 – резко выраженное поражение

- СН 3ст.

9. при сопутствующей ИБС - стенокардия напряжения 4 ФК на фоне перенесенных в течение последнего года повторных инфарктов миокарда

Возникает IV ФК ограничения мобильности, самообслуживания, участия в труде

Выраженность поражения сосудов почек при АГ оценивается по 4 ФК:

ФК 1 – соответствует латентной стадии ХПН

- незначительная протеинурия

10. повышение уровня креатинина плазмы до 180 мкмоль/л

11. клубочковая фильтрация 45-60 мл/мин

Ограничений жизнедеятельности нет. У больных, работающих в опасных, вредных, неблагоприятных условиях возникает I ФК ограничения участия в труде