Хранение и транспортировка материала

Для успешного выделения культуры возбудителя необходимо максимально сократить интервал от момента получения биологического материала до начала его иссле­дования. Поэтому полученные образцы следует направлять в лабораторию с минимальной задержкой. Если есть возможность хранить собранные пробы мокроты в холодильнике, то можно направлять их в лабораторию один раз в неделю. Однако другие виды биологического материала следует пересылать в лабораторию как можно быстрее.

Если транспортировка будет осуществляться при температуре окружающей среды, необходимо использовать химические консерванты. Удовлетворительные результаты культурального исследования могут быть получены при использовании следующих приемов:

v Смешать свежесобранный образец биологического материала с равным объемом 1 % раствора цитилпиридинхлорида в 2% растворе хлористого натрия. В этих условиях микобактерии туберкулеза сохраняют жизнеспособность до 7 дней, а рост контаминирующих микроорганизмов будет ограничен.

v Смешать свежесобранный образец биологического материала с безводным карбонатом натрия - из расчета 50 мг реактива на 2 мл биологической жидкости.

v Если задержка материала до отправки его в лабораторию на культуральное исследование составит менее 24 часов, собранный материал можно смешать с равным объемом 23% раствора трехзамешенного фосфорнокислого натрия.

Однако ни один из перечисленных методов консервации не является оптимальным, поэтому для получения хороших результатов следует направить собранные пробы в бактериологическую лабораторию как можно быстрее.

Требования и рекомендации по безопасной транспортировке биологического материала изложены в различных национальных и международных практических руководствах и инструкциях. Кроме того, в большинстве стран у почтовых работников и транспортников, включая Ассоциацию авиаперевозок, имеются специальные инструкции по перевозке таких материалов.

Единым требованием является то, что биологический материал должен быть надежно упакован для предупреждения его вытекания из контейнера при ударах, повышении давления и в других ситуациях. Прежде всего, биологический материал, пересылаемый по почте или авиатранспортом, помещают в стандартный прочный герметично закрытый контейнер, который затем упаковывается во второй контейнер, сделанный из металла, дерева или прочного картона и содержащий достаточное количество абсорбирующего материала (чтобы при повреждении внутреннего контейнера вытекающая жидкость полностью абсорбировалась этим материалом). Для пересылки биологического материала в другие страны эта коробка должна быть соответствующим образом упакована в наружный контейнер, а пересылка должна быть надлежащим образом оформлена в почтовом и транспортном управлении.

В бактериологические лаборатории, проводящие исследования на туберкулез, чаще всего направляют пробы мокроты, для пересылки которых необходимо иметь специальные транспортные ящики, изготовленные из дерева или металла должно помещаться от 20 до 30 флаконов с мокротой, которые устанавливают вертикально, чтобы предупредить вытекание биологического материала. Такие ящики должны плотно закрываться крышкой, желательно - на замок. При транспортировке ящики должны храниться в наиболее холодном месте и быть защищены от солнечных лучей.

Бланки направлений на лабораторное исследование должны находиться отдельно от флаконов с материалом. Для каждого транспортного контейнера должен быть подготовлен сопроводительный документ, в котором приводят сведения о пациентах и материале, взятом от них. Перед отправкой материла из лечебного учреждения должно быть проверено следующее:

Ø количество флаконов в ящике и указанных в сопроводительном документе совпадает;

Ø идентификационный номер каждого флакона соответствует номеру в сопроводительном документе;

Ø сопроводительный документ содержит всю необходимую информацию о каждом пациенте;

Ø в сопроводительном документе указана дата отправки и приведены данные о медицинском учреждении.