I стадия—спазм периферических сосудов, ирритативно-сопорозное состояние
| Сосудорасширяющие препараты
| 1.папаверин 2% 0,1 мл/год, дибазол 0,5% 0,2
2.эуфиллин 2,4% 0,05-0,1мл/кг
3.ганглиолитики: пентамин 5% или бензогексоний 1-2мг/кг (до1 года 0,1мл/кг, старше 1 года 0,4-0,5 мл/кг)
|
| Дезагреганты
| курантил 0,5%200-400 мл/кг
|
| Водный режим
| возрастная потребность в воде
|
| Коллоидные препараты
| реополиглюкин или ГЭК 15мл/кг
|
| Респираторная терапия
| повышенная концентрация кислорода
|
II стадия- кома, судороги, мраморность кожи, отсутствие реакции на сосудорасширяющие препараты
| Нейролептики
| допамин 2-4 мкг/кг в мин
или аминазин 2,5%
до 1 года 0,02мл/кг, 2-4 года 0,25мл/кг
дроперидол 0,25% 0,1 мл/кг
|
| Кортикостероиды
| преднизолон 3% 0,1 мл/кг или дексаметазон0,5 мг/кг
|
| Дезагреганты
| курантил 0,5%200-400 мл/кг
|
| Диуретики
| Лазикс 2 мг/кг
|
| Блокаторы кальциевых каналов
| Верапамил 1-2 мкг/кг в мин
|
| Водный режим
| 1/2-1/3 возрастной потребности в воде,
из них ½- в/в (10% глюкоза с инсулином
панангин)
|
| Методы экстракорпоральной детоксикации
| гемосорбция
|
| Респираторная терапия
| повышенная концентрация кислорода с положительным давлением на выдохе
|
III стадия- вялая кома, симптом «белого пятна» более 30 секунд, нет реакции на сосудосуживающие и противосудорожные препараты
| Нейролептики
| допамин 8 мкг/кг в мин после бикарбоната натрия 200 мг/кг
|
| Кортикостероиды
| преднизолон или дексаметазон 0,3мл/кг
|
| Блокаторы кальциевых каналов
| Верапамил 1-2 мкг/кг в мин
|
| Водный режим
| ½ возрастной потребности в воде – всё в/в
|
| Коллоидные препараты
| свежезамороженная плазма 5-10 мл/кг
свежая кровь
|
| Методы экстракорпоральной детоксикации
| гемосорбция или плазмаферез
|
| Респираторная терапия
| ИВЛ
|
