 |
Главная Случайная страница Контакты | Мы поможем в написании вашей работы! | |
Половое развитие мальчиков
|
|
(по WA Marshall, JM Tanner, 1970; WA Daniel et al., 1982)
| Стадия по Таннеру | Наружные половые органы | Лобковое оволосение | Возраст, годы (Х±s) | Объем яичек, мл (Х±s) |
| Яички, мошонка и половой член имеют такие же размеры и пропорции, как в раннем детстве (G1) | Отсутствует. На животе могут быть пушковые волосы (Р1) | Пре-пубертатный период | 4,98±3,63 | |
| Мошонка и яички увеличиваются; кожа мошонки утолщается и приоб-ретает красноватый цвет (G2) | Редкие, длинные, тонкие, прямые или слегка вьющиеся, слабо пиг-ментированные волосы; главным образом у корня полового члена (Р2) | 11,7±1,3 | 6,74±3,54 | |
| Половой член удлиняется и несколько утолщается; яички и мошонка увеличива-ются (G3) | Волосы темнеют, утолщаются, становятся вьющимися и распространяются на лобок (Р3) | 13,2±0,8 | 14,68±6,32 | |
| Половой член удлиняется и утол-щается, формируется головка члена; яички и мошонка продол-жают увеличиваться кожа мошонки темнеет (G4) | Как у взрослых, но не распространяется на внутреннюю поверхность бедер (Р4) | 14,7±1,1 | 20,13±6,17 | |
| Как у взрослых (G5) | Как у взрослых: в виде перевернутого треугольника, распространяется на внутреннюю поверхность бедер, но не распространяется вверх по белой линии живота (Р5) | 15,5±0,7 | 29,28±9,1 |
Становление пубертата характеризуется изменением темпов роста и пропорций и телосложения. Данные изменения не входят в алгоритм оценки стадий полового развития, но должны учитываться при объективном обследовании детей.
О задержке полового развития девочек следует говорить в том случае, если к 13-летнему возрасту отсутствуют вторичные половые признаки, а в 15—16 лет отмечается отсутствие менархе.
Преждевременным половым развитием у девочек считается появление вторичных половых признаков ранее 7 – летнего возраста.
Задержкой полового развития у мальчиков считается отсутствие вторичных половых признаков в возрасте 14 лет. Преждевременным считается половое развитие в случае появления признаков пубертата у мальчиков в возрасте ранее 8 лет.
Дополнительные методы обследования при подозрении на половую патологию у детей:
1) Генетические методы исследования – кариотипирование;
2) Визуализация половых желез и внутренних гениталий: УЗИ, диагностическая лапароскопия, микционная цистуретрография;
3) Рентгенологические методы исследования: определение костного возраста, рентгенография черепа и/или турецкого седла, компьютерная (КТ) или магнитнорезонансная томография (МРТ) черепа;
4) Гормональные методы исследования: определение уровней тропных половых гормонов (ЛГ, ФСГ) и половых гормонов (тестостерон, эстрадиол). Проведение стимуляционных тестов (проба с ХГЧ, проба с люлиберином).
Дата публикования: 2015-07-22; Прочитано: 354 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!
