Накопительные пробы

При наличии в общем анализе мочи повышенного коли­чества цилиндров, лейкоцитов и эритроцитов проводятся специальные накопительные пробы, позволяющие доста­точно достоверно установить выраженность патологического процесса.

Метод Аддиса - Каковского. Учитыва­ется суточная лейкоцитурия, гематурия, цилиндрурия. В одну посуду собирают суточную мочу, измеряют ее количе -ство, перемешивают и 10 мл отливают в градуированную пробирку. Центрифу- гируют, удаляют 9 мл надосадочной жидкости, ос­таток (1мл) суспензируют и микроскопируют в счетной камере Горяева. Затем перерасчитывают найденное количе­ство форменных элементов крови и цилиндров на суточное количество мочи.

У здорового ребенка в сутки выделяется: лейкоцитов – 2-4 млн., эритроцитов - 1 млн., цилиндров- до 200 тыс.

Метод Амбурже. Мочу собирают за 3 часа (например, с 6 до 9 часов утра). После определения лейкоцитов и эритроцитов в камере Горяева рассчитывают количество их выделения в 1 минуту.

У здоровых детей в минуту выделяется: лейкоцитов не более - 2000 - 2500 за 1 мин., эритроцитов не более 1000 за 1 мин., цилиндров - не более 200 за 1 мин.

Метод Нечипоренко. Производится определение количества форменных элементов в 1 мл средней порции свежевыпущенвой мочи.

У здорового ребенка в 1 мл содержится: лейкоцитов не более 2000 – 2500 в 1 мл мочи, эритроцитов - не более 1000 в 1 мл, цилиндров - не более 200.

Для диагностики микробно-воспалительных заболеваний мочевой системы проводится бактериологическое исследование мочи. После туалета наружных половых органов средняя порция свободно вытекающей мочи собира­ется в стерильную пробирку. Специальным исследованием в бактериологической лаборатории определяются:

а) количество микробов в 1 мл мочи. Патологической яв­ляется бактериурия более 100 тыс. в 1 мл;

б) возбудитель воспаления и его чувствительность к ан­тибиотикам.