Студент должен уметь

- Выполнять катетеризацию мочевого пузыря на фантоме различными видами катетеров.

- Выполнять катетеризацию мочевого пузыря больным резиновым катетером.

- Определить показания, выполнять УЗИ почек.

- Интерпретировать различные цистоскопические картины (на фантоме и в атласе).

- Интерпретировать результаты радиоизотопных методов исследования функциональной способности почек.

- На обзорной урограмме определять контуры почек, линию края поясничной мышцы, тени истинных мочевых конкрементов и ложных (флеболиты, обызвествленные лимфоузлы и др.).

- Определить показания, произвести экскреторную урографию и расчет необходимого количества вводимого контрастного вещества с учетом массы тела пациента.

- Определить показания, провести ретроградную, в том числе микционную цистографию.

- Оказать первую помощь при аллергической реакции к йодсодержащим рентгеноконтрастным препаратам.

- Интерпретировать рентгенограммы при контрастных методах исследования (экскреторная урография с ее модификациями, ретроградная уретеропиелография, почечная артериография, различные модификации цистографии, уретрографии).

- Оценивать раздельную функцию почек и характер патологического процесса по результатам радиоизотопных и ультразвуковых методов исследования.

- Собирать анамнез, проводить объективные обследования, оценивать данные лабораторного исследования мочи и крови у больного с мочекаменной болезнью.

- При наличии у больного острой боли в животе проводить дифференциальную диагностику, направленную на подтверждение или исключение почечной колики, с учетом умений, приобретенных на занятиях “ Клиническая оценка симптомов у урологических больных”.

- Купировать почечную колику.

- По внешнему виду самостоятельно отходящих мочевых конкрементов определять их преимущественный химический состав.

- Определять последовательность рентгенологических, радиоизотопных

и ультразвуковых методов исследования при подозрении на мочекаменную болезнь.

- Оценивать состояние мочевых путей, идентифицировать тени мочевых

конкрементов на обзорном снимке мочевой системы, экскреторных урограммах, ретроградной уретеропиелограмме (пневмопиелограмме), цистограмме.

- Определять показания к операции (плановой или срочной) и

консервативному лечению.

- Пальпировать и перкутировать опухоль почки.

- Находить на урограммах и КТ-граммах признаки, характерные для опухоли почки.

- Определять варикоцеле.

- Проводить бимануальную пальпацию опухолей мочевого пузыря.

- Находить на цистограммах и урограммах симптомы, характерные для опухоли мочевого пузыря (различать дефект контура, дефект наполнения, дилятацию верхних мочевых путей).

- На фантомах мочевого пузыря определять цистоскопическую картину опухолей.

- Пальпировать и перкутировать мочевой пузырь.

- Проводить пальцевое ректальное исследование предстательной железы.

- Интерпретировать на УЗИ, цистограммах ДГПЖ простаты.

- Проанализировать показатели PSA (простато-специфического антигена) и результаты ТРУЗИ (трансректального ультразвукового исследования) предстательной железы.

- Находить метастазы рака простаты в костях на рентгенограммах.

- Выявлять скрытую лейкоцитурию.

- Интерпретировать результаты бактериологического исследования мочи. Применять рентгенологические методы исследования для диагностики острого и хронического пиелонефрита.

- Определять принципы лечебной тактики при остром, в том числе гестационном пиелонефрите.

- Выписать рецепты на наиболее часто применяемые препараты в лечении воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы - нитроксолин (5-НОК), фуразолидон, невиграмон и др.

- Наметить план обследования больного с подозрением на нефрогенную гипертензию.

- Производить аускультацию области проекции почечных артерий для выявления патологических шумов.

- Измерять артериальное давление в различных положениях тела больного (стоя, лежа, после физической нагрузки).

- Выявлять на урограммах изменения, характерные для нефрогенной

- гипертонии.

- Определять причину нефрогенной гипертонии по данным сосудистых изменений почек.

- По характерным признакам анализа мочи, анамнеза и клинических проявлений заподозрить туберкулез мочеполовой системы.

- При пальпации мужских половых органов определять характерные для туберкулеза изменения.

- По данным обзорной урографии отличать участки обызвествления (петрификаты) от почечных конкрементов.

- Распознавать деструктивные формы туберкулеза почек на экскреторной и ретроградной пиелограммах.

- Пальпировать почки при дистопии, поликистозе, солитарных кистах, определять их консистенцию, подвижность.

- Заподозрить аномалию почек у больных с пальпируемым образованием в животе.

- Составить план обследования ребенка и взрослого с подозрением на порок развития почек и мочевыводящих путей.

- При интерпритации урограмм определять вид аномалии и осложнения (пиелонефрит, мочекаменная болезнь, гидронефроз, стаз мочи).

- Пальпировать и перкутировать область мочевого пузыря.

- Путем осмотра диагностировать экстрофию мочевого пузыря, эписпадию, гипоспадию.

- По комплексу клинико-лабораторных исследований заподозрить инфравезикальную обструкцию.

- Произвести простую и микционную цистографию и интерпритировать их результаты.

- Отличать анурию от острой задержки мочи при объективном обследовании больного и путем дополнительных методов исследования.

- По количеству выделяемой больным ОПН мочи устанавливать ее стадию.

- Интерпретировать результаты биохимических исследований крови (электролитный состав, КЩР, гиперазотемия) для определения стадии ОПН и ХПН.

- Определять показания к консервативной терапии, гемодиализу и трансплантации почек.

- Пальпировать и перкутировать почки и мочевой пузырь.

- Интерпретировать рентгенограммы больных с травмой мочевой системы.

- Интерпретировать данные УЗИ, ТРУЗИ и ПСА-крови.

- Проводить диафаноскопию.

- Произвести вправление парафимоза.