Холангиоциты

Холангиоциты, или эпителиальные клетки внутрипечёночных жёлчных протоков, составляют 2–3% общей популяции клеток печени. Общая протяжённость внутрипечёночных жёлчных протоков составляет приблизительно 2,2 км, что играет важную роль в формировании жёлчи. Холангиоциты участвуют в транспорте белков и активно секретируют воду и электролиты. Секретин активирует в холангиоцитах продукцию водянистого секрета, содержащего бикарбонат. Механизмы действия гормона и секреции холангиоцитами HCO3^- аналогичны механизмам в клетках выводных протоков поджелудочной железы (рис. 12-69).

Стволовые клетки

Гепатоциты и холангиоциты относятся к растущим клеточным популяциям. Стволовыми клетками для тех и других являются овальные клетки, расположенные в эпителии жёлчных протоков. Овальные клетки активизируются при острой печёночной недостаточности, дефективной регенерации, часто после передозировки парацетамола. Пролиферирующие овальные клетки первоначально заселяют портальную зону и затем врастают в паренхиму между тяжами гепатоцитов в перисинусоидальное пространство. Мигрирующие овальные клетки экспрессируют a-фетопротеин, виментин, цитокератины, специфичные для клеток жёлчных протоков. Кроме того, овальные клетки имеют общие Аг с гемопоэтическими клетками, в т.ч. фактор стволовых клеток (SCF) и его рецептор c-kit, поверхностный гликопротеин Thy-1, CD34. Большинство маркёров исчезает после дифференцировки овальных клеток в гепатоциты. Активность овальных клеток регулируется по паракриновому и аутокриновому пути множеством регуляторных факторов (трансформирующий фактор роста, фактор роста фибробластов, фактор стволовых клеток, фактор роста гепатоцитов). При определённых патологических условиях часть овальных клеток появляется в печени из предшественников, мигрирующих в печень из костного мозга.