Отравления опиатами

Диагностика

Характерны: угнетение сознания (до глубокой комы), развитие апноэ, миоза, тенденции к брадикардии, следы от инъекций на локтевых сгибах.

Неотложная помощь:

1. Выполнить п. 1 общего алгоритма.

2. Фармакологические антидоты: налоксон (нарканти) по 0,8 мг внутривенно, до восстановления спонтанного дыхания; при необходимости введение повторять до появления мидриаза.

3. Начать инфузионную терапию:

- 400 мл 5-10 % раствора глюкозы внутривенно капельно;

- реополиглюкин 400 мл внутривенно капельно;

- 4 % натрия гидрокарбонат 300 мл внутривенно капельно.

4. Ингаляция кислорода.

5. При отсутствии эффекта от введения налоксона проводить ИВЛ в режиме гипервентиляции.

Отравления транквилизаторами (группа бензодиазепинов)

Диагностика

Характерны: сонливость, атаксия, угнетение сознания до комы I степени, миоз (при отравлении ноксироном - мидриаз) и умеренная гипотензия.

Транквилизаторы бензодиазепинового ряда вызывают глубокое угнетение сознания только в “микстных” отравлениях, т.е. в сочетании с барбитуратами, нейролептиками и другими седативногипнотическими средствами.

Неотложная помощь:

1. Выполнить пп. 1-4 общего алгоритма.

2. При гипотензии: реополиглюкин 400 мл внутривенно капельно.

Отравления барбитуратами