Закрытые повреждения коленного сустава

Диагностика

Травмогенез. Чаще всего встречаются при падениях на колени, во время транспортных происшествий и при падениях с высоты.

Боль, отек, ограничение движений, симптом баллотирования надколенника. Ощущение щелчка во время травмы указывает на разрыв крестообразной связки; нарушение ее целостности подтверждает патологическая подвижность сустава в переднезаднем направлении. Для повреждения мениска характерен внезапно наступающий блок движений. При вывихах в коленном суставе нередко повреждаются мениск и суставная капсула; при задних дислокациях возможны повреждения подколенных сосудов, малоберцового нерва.

При переломе надколенника часто происходит разрыв бокового сухожильного растяжения, благодаря чему верхний отломок надколенника смещается кверху. Коленный сустав увеличен в объеме, отмечается боль в переднем отделе сустава, там же не редко определяются ссадины и гематома. Пальпаторно иногда можно выявить дефект между отломками надколенника.

Неотложная помощь:

- обезболивание (см. раздел “Перелом шейки плечевой кости”);

- иммобилизация - больного укладывают на спину, под коленный сустав помещают валик;

- транспортировка в травматологическое отделение.

Перелом костей голени