Выполнить бимануальное гинекологическое иссл-е. оценить придатки матки. См.47

Выполнить бимануальное гинекологическое иссл-е. описать загиб матки сзади. См.47.

Осмотреть шейку матки в зеркалах Симпсона. Описать состояние здоровой шейки матки.

После осмотра наружных половых органов и слизистой оболочки входа во влагалище приступабт к исследованию при помощи влагалищных зеркал. Можно пользоваться створчатыми (Куско) и ложкообразными (Симпсона) зеркалами. Створчатое зеркало вводят до свода влагалища в сомкнутом виде, затем створки раскрывают и шейка матки становится доступной для осмотра. Стенки влагаща осматривают при постепенном выведении зеркал из влагалища. Хороший доступ для осмотра шейки влагалища создается прииспользовании ложкообразных зеркал. Вначале вводят заднее зеркало, распологают его на задней стенки влагалища и слегка надавливают на промежность; затем параллельно ему вводят переднее зеркало (плоский подъемник), которым поднимают переднюю стенку влагалища. После осмотра шейки матки, стенок влагалища зеркала извлекают и приступают к влагалищному исследованию. Цель исследования зеркалами: определить окраску слизистой оболочки шейки матки и влагалища, характер секрета, величину и форму шейки матки; наличие патологических процессов в области шейки матки и влагалища (воспаление, изязвления, опухоли, свищи и т.д.)