Таблица 10.3. Заболевания и состояния, при которых меняется концентрация Т4
| Увеличение концентрации
| Снижение концентрации
|
| Гипертиреоз
Острый тиреоидит
Беременность
Лечение тироксином
Ожирение
Гепатит
Прием эстрогенов (пероральных контрацептивов), героина, тиреоидных препаратов
| Гипофункция щитовидной железы (микседема)
Повышенная потеря белка (почечный синдром)
Синдром Иценко-Кушинга
Прием андрогенов
Значительный дефицит йода
Физическая нагрузка
Пангипопитуитаризм
Потеря белка через ЖКТ
Прием кортикостероидов, резерпина, сульфаниламидов, пенициллина, йодида калия
|
Таблица 10.4. Изменения концентраций ТЗ и Т4 при различных заболеваниях щитовидной железы
| Заболевания щитовидной железы
| Концентрация
|
| | Т4
| ТЗ
|
| Гипертиреоз (ТЗ-токсикоз)
| Нормальная
| Высокая
|
| Эутиреоидное состояние с автономно функционирующей тканью щитовидной железы:
• начало рецидива гипертиреоза
• множественные узелки
• тяжелая офтальмопатия
| То же
»»
»»
| То же
»»
»»
|
| Компенсаторное увеличение содержания ТЗ, обусловленное:
• субклиническим гипотиреозом
• эндемическим зобом
• синдромом Пендреда
|
»»
»»
»»
|
»»
»»
»»
|
| Нарушения на уровне гипоталамус—гипофиз Понижена емкость ТСГ
| Низкая
| Низкая
|
| Начальные нарушения эутиреоидного состояния
| То же
| Нормальная
|
| Гипертиреоз
Повышение емкости ТСГ. Передозировка Т4
| Высокая
| Высокая
|
| Здоровые люди. Субклинический гипотиреоз
| Нормальная
| Нормальная
|
