Артериовенозные мальформации

Артериовенозные мальформации (АВМ), как правило, врожденный порок развития сосудов, когда сброс крови из артерий происходит непосредс-

Рис. 14.21. Рассеянный склероз: а, б) МР-томограммы до и после (в) введения контрастного вещества; г) компьютерная томограмма

твенно в вены, в обход капиллярного русла. Вследствие этого формируется патологический шунт с расширением питающих артерий и патологически извитых дренирующих АВМ вен.

УЗДГ: визуализируется усиление линейной скорости кровотока по питающим артериям и дренирующим венам.

КТ, МРТ: узел АВМ определяется как участок значительного увеличения количества и калибра сосудов, в его центре могут быть участки бывших кровоизлияний и обызвествлений (увеличение плотности по данным КТ, неоднородность МР-сигнала по данным МРТ).

Рис. 14.22. МР-ангиограммы (MIP). АВМ левой теменной доли. Кровоснабжение узла АВМ (1) осуществляется из бассейнов передней (2) и средней (3) мозговых артерий

КТА, МРА: расширение питающих артерий и дренирующих вен.

Церебральная ангиография: «золотой стандарт» в диагностике АВМ - позволяет точно верифицировать питающие сосуды, дренирующие вены, и может быть этапом внутрисосудистого вмешательства по ее эмболизации.

Рис. 14.23. МР-ангиограмма (MIP). Ме-шотчатая аневризма бифуркации основной артерии. Отчетливо видно тело и шейку аневризмы