Влияние диоксинов на здоровье населения

Диоксины – обширная группа высокотоксичных полихлорпроизводных соединений, стойких и широко распространенных загрязнителей окружающей среды.

Источниками диоксинов являются многие отрасли народного хозяйства: химическая, нефтехимическая, целлюлозно-бумажная, металлургическая промышленность, производства трансформаторов конденсаторов, теплообменников, пестицидов и пр. Диоксины образуются при высокотемпературных процессах перера­ботки хлорсодержащей продукции. Они отличаются термической устойчивостью, резистентностью к химическому разложению, слабой растворимостью в воде. Расширение масштабов производства ряда химических соединений, их использование в военных целях сопровождается опасностью воздействия диоксинов не только на лиц, профессионально контактирующих с ними, но и на население.

Основное депо накопления диоксинов – верхние слои почвы, где их период полуразложения превышает 10 лет, в водной среде – более года, в воздухе – 24 дня. Длительное сохранение диоксинов во всех объектах природной среды способствует тому, что они активно переносятся по цепям питания и таким образом постоянно действуют на живые организмы. Подвижность диоксинов в природной среде увеличивают содержащиеся в ее объектах органические растворители, нефтепродукты и другие органические вещества.

Диоксины являются наиболее сильными синтетическими ядами, к которым у человека эволюционно не сформированы естественные механизмы защиты. Начало синтеза и широкого применения диоксинов в мирной жизни и в военных целях («оранжевый агент» во вьетнамской войне) пришлось на 30-60-е годы XX столетия, а далее продолжалось широкомасштабное расширение выпуска продукции на основе полихлорированных бифенилов (ПХБ) и дибензо-диоксинов (ПХДД).

Литература второй половины XX столетия отражает трагические последствия влияния диоксинов на здоровье населения. Это массовые поражения работников промышленных предприятий, сельского хозяйства, населения в разных странах, в том числе и в России.

В организм 98-99% диоксинов поступает с продуктами питания, лишь незначительная доля – с воздухом и водой. В организме диоксины обнаруживают во многих органах и тканях: печень, почки, надпочечники, яичники, лимфатические узлы, легкие и др. Основным депо диоксинов является жировая ткань – подкожный, брюшной жир, высокие его концентрации обнаруживали в грудном молоке женщин.

Основной мишенью воздействия диоксинов является печень, где происходит не только кумуляция, но и обезвреживание диоксинов ферментами монооксигеназной системы печени; производные этого метаболизма выделяются из организма с желчью и мочой. Токсическое действие ядов проявляется дегенерацией паренхиматозных печеночных клеток, фиброзными изменениями, что проявляется через биохимические параметры и разнообразные дисфункции печени.

Специфическое диоксиновое заболевание – хлоракне или масляная болезнь Юшо-Ю-Ченг. Хлоракне (хлористые угри) – рецидивирующее воспаление сальных желез кожи. Заболевание длится годами, практически не поддается медикаментозному лечению, приводит к образованию рубцов на коже, ее обезображиванию и пигментации.

Масляная болезнь Юшо-Ю-Ченг – массовые пищевые отравления диоксинами населения японской провинции Юшо (1968г.) и тайваньской Ю-Ченг (1979г.). Пострадали тысячи жителей из-за употребления рисового масла, загрязненного несколькими соединениями из группы диоксинов (ПХБ, ПХДЛ и др.). Кроме кожных проявлений, у пострадавших выявлены тяжелые поражения печени, внутренних органов, нервной системы.

Диоксиновое отравление характеризуется замедленным развитием и проявляется выраженной утомляемостью, раздражитель­ностью, расстройствами сна и головными болями, нарушениями пищеварения и эндокринной системы, болями в мышцах, суставах, слабостью в нижних конечностях, потерей массы тела. Разнообразные и многочисленные болезненные симптомы возникают в результате подавления ферментных систем организма, а также выраженной активации диоксинами перекисного окисления липидов. С этим связывают ускоренное старение организма людей, подвергшихся воздействию диоксинов, раннее появление заболеваний, характерных для пожилых людей, и преждевременную смерть. Накоплены эпидемиологические данные о более высоком уровне заболеваемости и смертности от злокачественных новообразований среди людей, имевших контакт с диоксинами. Экспертами МАИР одно из соединений диоксинов – ПХДД включено в группу 2А – весьма вероятный канцероген для человека.

В перечне опасных диоксиновых эффектов – нарушения репродуктивной функции. Диоксины 2,4Д и 2,4,5Т вызывают аборты, мертворождения и патологию новорожденных. Большинство диоксинов, попав в материнский организм, могут проникнуть через плаценту и явиться причиной гибели плода, уродства новорожденных, отставания в росте, умственного недоразвития младенцев, появления опухолей.

На загрязненных диоксинами территориях их обнаруживают в крови беременных женщин, тканях плода и материнском молоке. Из организма кормящей матери с молоком выводится годами кумулировавшийся диоксин. В свою очередь, это является причиной хронической интоксикации младенцев с проявлениями масляной болезни, а также «заболевания крови новорожденных» в результате угнетения свертываемости крови из-за уменьшения содержания в крови витамина К.

Профилактика диоксиновых отравлений. Как убеждает международный опыт – это незамедлительное закрытие диоксиновых производств, модернизация технологий, очистка территорий, уменьшение потребительского спроса на товары с хлорсодержащими веществами. В 1995 году в России утверждена федеральная целевая программа «Защита окружающей природной среды и населения от диоксинов и диоксиноподобных токсикантов». Первоочередной задачей программы является проведение мониторинговых исследований и разработка бездиоксиновых технологий.

Контрольные вопросы к главе 4

1. Перечислите основные проявления экологически обусловленных изменений в здоровье человека.
2. Каковы особенности влияния экологического фактора риска на здоровье детей?
3. Дайте характеристику диоксинов как фактора риска здоровью населения.
4. Охарактеризуйте токсическое действие тяжелых металлов на организм человека.
5. Перечислите биосубстраты, которые используются для обнаружения токсических веществ в организме человека.
6. перечислите генетические экопатогенные эффекты.
7. Охарактеризуйте канцерогенные вещества и признаки их ранжирования.
8. Какова роль природных геохимических аномалий в нарушении здоровья населения?
9. Опишите методы профилактики йоддефицитных и селендефицитных нарушений в здоровье населения.
10. Каковы проявления недостаточного и избыточного содержания фтора в природной среде?