 |
цКЮБМЮЪ яКСВЮИМЮЪ ЯРПЮМХЖЮ йНМРЮЙРШ | лШ ОНЛНФЕЛ Б МЮОХЯЮМХХ БЮЬЕИ ПЮАНРШ! | |
тОКСИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ КИСЛОРОДА
|
|
Отравление кислородом – патологическое состояние, обусловленное воздействием на организм повышенного парциального давления кислорода и проявляющееся нарушением функций прежде всего центральной нервной, сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
Повышенное напряжение кислорода в тканях организма определяется термином гипероксия (от греческого hyper – чрезмерно и от латинского оxygenium – кислород). Известны три формы отравления кислородом: судорожная (при рО2 более300 кПа появляется онемение кончиков пальцев, реже – губ, сужение полей зрения, чувство страха, апатия. При продолжении действия повышенного парциального давления кислорода происходит потеря сознания и приступы клонических и тонических судорог); легочная (при рО2 свыше 40-80 кПа и экспозиции от 3-6 часов до 2-3 месяцев появляется дыхательный дискомфорт, загрудинные боли, кашель. Гибель происходит в связи с развитием острой дыхательной недостаточности, которая обусловлена отеком легких); сосудистая (при небольшом увеличении рО2 развивается коллаптоидная реакция с потерей сознания).
Историческая справка. Кислород был открыт независимо друг от друга Шееле (1771), Байеном и Пристли (1774). В 1777 году А. Лавуазье назвал «жизненный воздух» кислородом – образователем кислот; определил его как составную часть атмосферного воздуха, участвующего в процессах дыхания и гниения.
Французские ученые Дюма (1793) и Фуркруа (1797) впервые описали легочную форму отравления кислородом; они содержали собак в условиях почти 100% кислорода по 12 часов в сутки в течение нескольких недель. Через 100 лет (1897) Л. Смит детально исследовал эту форму отравления кислородом. В литературе она именуется «эффектом Смита».
В 1878 году П. Бер впервые описал судорожную форму отравления кислородом. Эпилептиформные судороги при токсическом действии кислорода называются «эффектом П. Бера».
В 1873 году русский врач С.О. Ананов защитил диссертацию в Медико-хирургической академии «О терапевтическом применении вдыхания кислорода». Он обосновал и ввел в повседневную практику метод лечения кислородом в нормобарических условиях – оксигенотерапию. В 1895 году Дж. Холдэн доказал, что при смертельном отравлении оксидом углерода при почти полном переходе гемоглобина в карбоксигемоглобин животные могут выжить, если они находились в условиях сжатого кислорода 300 кПа. Таким образом, Дж. Холдэн экспериментально обосновал метод лечения кислородом под повышенным давлением – оксигенобаротерапию.
В 1956-60 годах голландский хирург И. Бурэма доказал возможность жизни животного в условиях гипероксии 350 кПа, изопрессия 45 мин, когда почти вся его кровь замещена кровезаменителем без гемоглобина – переносчика кислорода. «Жизнь без крови» осуществлялась за счет физически растворенного в кровезаменителе кислорода. Он же в 1960 году осуществил первую в мире операцию на сердце человека в барооперационной под повышенным парциальным давлением кислорода.
Во второй половине 20 века детально исследовалась пороговая степень гипероксии – барочувствительность – резистентность к повышенному давлению кислорода; были вскрыты компенсаторные реакции организма при физиологическом действии кислорода (антигипоксическое, адаптогенное, саногенетическое и др.). Гипербарический кислород стал широко применяться как лекарственное средство при различных заболеваниях, для повышения умственной и физической работоспособности и реабилитации раненых и больных.
Этиология
Причиной патологического состояния является действие высокого парциального давления кислорода на организм.
дЮРЮ ОСАКХЙНБЮМХЪ: 2014-10-30; оПНВХРЮМН: 305 | мЮПСЬЕМХЕ ЮБРНПЯЙНЦН ОПЮБЮ ЯРПЮМХЖШ | лШ ОНЛНФЕЛ Б МЮОХЯЮМХХ БЮЬЕИ ПЮАНРШ!
