Контроль обучения

Проверка базисных знаний и умений клинического интерна является одной из обязательных форм контроля, которая проводится:

ü до начала прохождения специализации (вводный контроль),

ü в процессе обучения (текущий или «рубежный» контроль),

ü в конце прохождения интернатуры (заключительный контроль/ экзамен).

Следует подчеркнуть, что контроль является одним из ключевых видов обучения, который выполняет управленческую, дидактическую и воспитательную функции.

В настоящее время общепринятыми методами контроля являются: устный, письменный, практический и тестовый, включая ситуационные задачи.

Устный контроль обычно применяют в ходе семинара, практического занятия, по окончанию интернатуры; с его помощью можно оценить уровень знаний, логические этапы построения концепции и ее обоснования.

Письменный контроль обычно используют для письменных контрольных заданий, написания обзоров, рефератов и докладов на определенные темы.

Практический экзамен, оценивающий, в первую очередь, практические (мануальные) умения и навыки, имеет важное значение для оценки поведения врача и его действий в обстановке, максимально приближенной к его повседневной профессиональной деятельности.

В последнее время наиболее популярен тестовый контроль: с его помощью появилась реальная возможность количественной оценки результатов обучения и, в определенной мере, – измерения объема знаний. Он может быть использован на всех этапах обучения, особенно в тех случаях, когда необходима оценка результата обучения в больших учебных группах при минимальных затратах времени.

Обычно применяются 4 вида тестов:

ü на выборку правильного ответа из числа предложенных;

ü на сопоставление;

ü на подбор элементов (или одного из них) к определенному понятию, термину;

ü на логическое сопоставление двух суждений.

Тесты могут использоваться для вводного, текущего и заключительного контроля, для подготовки и проведения аттестации и сертификации врачей.

К тестовым заданиям относятся также ситуационные задачи, моделирующие (имитирующие) профессиональную деятельность и условия, в которых она протекает. Подобные задачи выявляют реальные возможности врача-интерна адекватно оценить клиническую ситуацию и самостоятельно принять правильное решение. Ситуационная задача как форма обучения применяется для закрепления материала по теме, обсуждаемой на лекции или семинаре. Чаще всего ситуационные задачи используются для самостоятельной работы в малых группах. С успехом такие задачи используются для проведения контроля знаний интернов на экзаменах различного уровня.

Ситуационная задача – конкретный клинический пример какой-либо формы или стадии заболевания с указанием определенных исходных параметров (данных анамнеза, клинического осмотра, лабораторного и/или инструментального методов обследования). При этом в конце задачи интерн должен ответить на ряд вопросов или выполнить задания, например:

ü сформулировать предварительный (окончательный) диагноз, дать его обоснование;

ü какие дополнительные сведения из анамнеза необходимо уточнить для постановки диагноза?

ü на какие симптомы, кроме указанных в задаче, следует обратить внимание при постановке диагноза?

ü какие исследования необходимы для подтверждения, установления, уточнения диагноза?

Аналогичные вопросы могут содержаться в ситуационных задачах по методам лечения, профилактике, реабилитации больных.

Нами разработаны тестовые задания по всем разделам педиатрии, создано более 300 ситуационных клинических задач. Они могут быть использованы как в процессе обучения, в том числе для самоподготовки, так и для проведения заключительного аттестационного (сертификационного) экзамена у клинических интернов по специальности «Педиатрия».

Невозможно представить образование врача любой специальности без знания и умения анализировать литературные источники, работать в сети интернет-ресурсов. Это особенно важно в наш скоростной век, когда на протяжении довольно короткого времени сменяются представления об этиологии некоторых заболеваний, уточняются их патогенетические аспекты. Широко внедряются новые высокотехнологичные методы диагностики и лечения, расширяющие возможности активного воздействия на патологический процесс; появляются высокоэффективные лекарственные средства для диагностики, лечения и профилактики самых различных заболеваний, а также сведения о побочном или нежелательном действии ряда фармакологических препаратов. Причем все данные постоянно обновляются, изменяются, подвергаются научному анализу с позиций доказательной медицины. Безусловно, обязательным является постоянное изучение периодических медицинских изданий, материалов научных конференций и конгрессов, где отражаются самые последние научные разработки и достижения. Все это чрезвычайно важно для практикующего врача, поэтому мы рекомендуем для более глубокого осмысления профессии специальную медицинскую литературу последних лет, которая содержит основополагающие педиатрические знания.

Список