Раздел 8. Нефрология

8.1. Возрастная анатомо-физиологическая характеристика органов мочевой системы (ОМС) у детей.

8.2. Методы обследования в нефрологии: анализ генеалогических данных; семиотика нефро-урологических заболеваний; клинико-лабораторные методы обследования; оценка функционального состояния почек; показания и противопоказания к проведению Rö-урологического обследования (в/в урография, цистография, ангиография), радиоизотопные, компьютерные методы обследования; эндоскопические; УЗИ; функциональные методы обследования мочевого пузыря; показания и противопоказания к проведению биопсии почек; оценка и интерпретация полученных результатов.

8.3. Заболевания ОМС: этиология, патогенез, классификация, диагностика, дифференциальный диагноз, лечение, диспансерное наблюдение. Хроническая болезнь почек.

8.3.1. Анатомические аномалии ОМС, обнаруживаемые при рентгено-контрастном исследовании: аномалии почек (количества, позиционные, аномалии взаимоотношения; аномалии чашечно-лоханочной системы); простая или нормонефроническая гипоплазия почки (уменьшение почки в размере при неизмененной гистологической структуре); аномалии мочеточников (удвоение, эктопия, стриктура, мегауретер и пр.); аномалии мочевого пузыря (агенезия, экстрофия, дивертикул и др.); аномалии уретры; аномалии иннервации ОМС; аномалии почечных сосудов; аномалии гениталий. Дифференциальный диагноз, тактика ведения, прогноз.

8.3.2. Тканевые дисплазии почек, обнаруживаемые при гистологическом исследовании: бескистозные дисплазии (олигомеганефрония, сегментарная гипоплазия, дисплазия с персистированием эмбриональной ткани и др.); кистозные дисплазии (врожденный НС финского типа, поликистозная болезнь, медуллярная кистозная болезнь, губчатая почка, солитарные кисты почки и др.). Дифференциальный диагноз, тактика ведения, прогноз.

8.3.3. Первичные тубулопатии (наследственные дефекты тубулярного транспорта): с ведущим синдромом полиурии (почечная глюкозурия, почечный несахарный диабет, псевдогипоальдостеронизм – «солевой диабет»); с ведущим синдромом нефролитиаза (цистинурия, глицинурия, иминоглицинурия); рахитоподобные заболевания (фосфат-диабет, болезнь и синдром Дебре – Де Тони – Фанкони, почечный тубулярный ацидоз и др.). Дифференциальный диагноз, тактика ведения, прогноз.

8.3.4. Наследственные гломерулопатии: наследственный нефрит (синдром Альпорта), НН без тугоухости; семейная доброкачественная гематурия.

8.3.5. Нефропатии при наследственной патологии обмена веществ: первичный оксалоз, синдром Леша-Найана, семейная гиперкальцийурия и др.

8.3.6. Нефро- и уропатии в структуре хромосомных и моногенных синдромов (в сочетании с поражением других органов и систем).

8.3.7. Микробно-воспалительные заболевания ОМС: инфекция мочевых путей, пиелонефрит, цистит, уретрит.

8.3.8. Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря.

8.3.9. Гломерулонефрит: клинические проявления и особенности терапии в зависимости от морфологического варианта.

8.3.10. Поражение почек при системных заболеваниях соединительной ткани.

8.3.11. Амилоидоз почек.

8.3.12. Состояния, требующие неотложной помощи при заболеваниях ОМС у детей: острая задержка мочи, острая почечная недостаточность, почечная колика, макрогематурия, отечный синдром, гипертензионный синдром, гемолитико-уремический синдром и др.

8.3.13. Хроническая болезнь почек (ХБП).

8.3.14. Хроническая почечная недостаточность (ХПН) у детей. Показания к гемодиализу. Поддержание качества жизни пациентов. Критерии отбора кандидатов к трансплантации почки. Паллиативная педиатрия в терминальной стадии ХПН.

8.3.15. Заболевания наружных половых органов у детей (вульвит, вульвовагинит, баланит, баланопостит и др.).

8.4. Показания к трансплантации почек, искусственная почка и др. высокотехнологичные методы, используемые в лечении нефрологических больных.

8.5. Профилактика заболеваний ОМС у детей.