 |
Главная Случайная страница Контакты | Мы поможем в написании вашей работы! | |
Варіанти відповіді патологоанатома при патогістологічному дослідженні
|
|
1. Описова відповідь – вміщує лише опис патологічних змін із загальними визначеннями типових патологічних процесів (запалення, дистрофія тощо). Частий варіант при недостатності клінічних даних.
2. Орієнтовний діагноз – відповідь дозволяє клініцисту обмежити коло хвороб при проведенні диференційної діагностики (наприклад: у зрізах тканина лімфовузла з проявами гранульоматозного лімфаденіту; подібні зміни спостерігаються при інфекційних гранульоматозних хворобах).
3. Остаточний діагноз – відповідь вміщує точні вказівки на конкретну хворобу.
Такий діагноз патологоанатома вважається об’єктивною основою для формування клінічного діагнозу, для виконання операцій, застосування агресивних методів лікування.
4. «Неправдива відповідь» (негативна або позитивна) – можлива помилка внаслідок технічної недосконалості підготовки матеріалу для дослідження (значна кількість біоптатів з дуже малим обсягом тканин, погана гістологічна обробка матеріалу через відсутність або нестачу коштів і реактивів).
На ранніх стадіях розвитку патологічних процесів, в умовах лікувального патоморфозу, при неточному відборі матеріалу, імовірний «неправдиво негативний» діагноз (наприклад, пухлина існує але її не розпізнають).
Суттєво небезпечнішим для хворого є «неправдиво позитивний» діагноз. Це можливе при вікових або гормональних змінах структур.
При розбіжності патогістологічного діагноза з клінічним, лікар-куратор має консультативно переглянути біопсію або її повторити.
Деякі відомості щодо патогістологічного дослідження матеріалу біопсій:
1. Кожному випадку присвоюють стільки номерів, скільки фрагментів вирізається для дослідження з урахуванням кількості необхідних додаткових методів фарбування).
2. У відповіді патогістолога має бути дві частини: описова та резюмуюча (діагноз).
3. Фрагменти тканин, які досліджувались мають зберігатись у патологоанатомічному відділенні не менше року, а блоки, гістологічні препарати, журнали з відповідями – безстроково.
4. Копія відповіді патогістолога має бути видана за першою вимогою хворого або його представника, а гістологічні препарати для консультацій – під розписку.
Додаток 1
Додаток 2
МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ МОЗ України
08.08.2006 № 545
(z1150-06)
Зареєстровано
в Міністерстві юстиції України
25 жовтня 2006 р.
за № 1152/13026
Дата публикования: 2015-03-26; Прочитано: 293 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!
