Информации о хронических профессиональных заболеваниях

При хронических профессиональных заболеваниях (отравлениях) порядок установления диагноза и передачи информации следующий:

1) предварительный диагноз хронического профессионального заболевания ставится врачом любого учреждения здравоохранения, в которое обратился больной, а также при прохождении работниками обязательных медицинских осмотров (обследований) – предварительных при поступлении на работу и периодических в течение трудовой деятельности или внеочередных;

2) на каждый случай хронического профессионального заболевания (отравления) врачом, выявившим профессиональное заболевание, заполняется извещение об установлении предварительного диагноза по форме согласно приложению № 1 к приказу Минздрава РФ от 28.05.2001 № 176, которым предусмотрено «Извещение об установлении предварительного диагноза острого или хронического профессионального заболевания (отравления)»;

3) при установлении предварительного диагноза - хроническое профессиональное заболевание (отравление) - учреждение здравоохранения обязано в 3-дневный срок со дня установления диагноза направить извещение о профессиональном заболевании работника по установленной форме в центр Роспотребнадзора;

4) центр Роспотребнадзора получив извещение:

- в течение 2 недель со дня получения извещения выясняет обстоятельства и причины возникновения хронического профессионального заболевания;

- по выяснении обстоятельств и причин возникновения хронического заболевания составляет санитарно – гигиеническую характеристику условий труда работника, оформление которого осуществляется в соответствии с «Инструкцией по составлению санитарно–гигиенической характеристики условий труда работника» при подозрении у него профессионального заболевания (отравления) (приложение № 2 к приказу).

С санитарно–гигиенической характеристикой знакомятся под роспись работодатель и работник (его доверенное лицо).

При несогласии работодателя (его представителя, работника) с санитарно – гигиенической характеристикой условий труда работника он вправе, письменно изложив свои возражения, приложить их к санитарно – гигиенической характеристике, а также направить апелляцию в вышестоящее по подчиненности учреждение Роспотребнадзора в срок не позднее 1 месяца со дня ее получения.

Для составления санитарно–гигиенической характеристики условий труда работника работодатель обязан представить представителям центра Роспотребнадзора результаты производственного контроля, аттестации рабочих мест, а также данные лабораторных и инструментальных исследований вредных факторов производственной среды и трудового процесса хронометражные данные и др., выполненные за счет собственных средств;

- санитарно – гигиеническую характеристику условий труда работника направляет в учреждение здравоохранения, установившее предварительный диагноз, а также копию трудовой книжки больного, результаты предварительного и периодических медицинских осмотров (при наличии, по возможности, за весь период работы) и сведения о наличии у работника ранее установленного диагноза профзаболевания;

5) учреждение здравоохранения, установившее предварительный диагноз - хроническое профессиональное заболевание (отравление), в месячный срок обязано направить больного на амбулаторное или стационарное обследование в специализированное лечебно – профилактическое учреждение или его подразделение (центр профессиональной патологии, клинику или отдел профессиональных заболеваний медицинских научных организаций клинического профиля) (далее именуется - центр профессиональной патологии) с представлением следующих документов:

- выписки из медицинской карты амбулаторного и (или) стационарного больного;

- сведений о результатах предварительного (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров;

- санитарно – гигиенической характеристики условий труда;

- копии трудовой книжки;

- сведений о наличии у работника ранее установленного диагноза профзаболевания;

6) центр профессиональной патологии на основании клинических данных состояния здоровья работника и представленных документов:

- ставит заключительный диагноз – хроническое профессиональное заболевание (в т.ч. возникшее спустя длительный срок после прекращения работы в контакте с вредными веществами или производственными факторами);

- составляет медицинское заключение;

- в 3 - дневный срок направляет извещение по заключительному диагнозу по форме, установленной «Инструкцией о порядке применения положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний», (форма изложения в приложении № 3 к приказу) в центр Роспотребнадзора, работодателю, страховщику и в учреждение здравоохранения, направившее больного.

Если возникновение профессионального заболевания было обусловлено воздействием вредных производственных факторов при работе на разных объектах, то извещение об установлении заключительного диагноза профессионального заболевания направляется по последнему месту работы пострадавшего, на котором работник находился в контакте с вредными факторами, вызвавшими профессиональное заболевание.

Медицинское заключение о наличии профессионального заболевания выдается работнику под расписку, направляется страховщику и в учреждение здравоохранения, направившего больного.

Установленный диагноз – острое или хроническое профессиональное заболевание (отравление) - может быть изменён или отменен центром профпатологии на основании результатов дополнительно проведенных исследований и экспертиз. Рассмотрение особо сложных случаев профессиональных заболеваний возлагается на Центр профессиональной патологии Минздравсоцразвития РФ.

Извещение об изменении или отмене диагноза профессионального заболевания направляется центром профессиональной патологии в Центр Роспотребнадзора, работодателю, страховщику и в учреждение здравоохранения в течение 7 дней после принятия соответствующего решения.

Ответственность за своевременное извещение о случае острого или хронического профессионального заболевания, изменении или отмене диагноза возлагается на руководителя учреждения здравоохранения, установившего (отменившего) диагноз (ст.ст. 11 - 18 «Положения…», ст.ст. 3.1 - 3.3 «Инструкции о порядке применения «Положения…»).

Порядок расследования обстоятельств и причин возникновения профессионального заболевания