Лица, имеющие право на расследование происшедших с ними профессиональных заболеваний

Расследованию и учету в соответствии с «Положением…» подлежат профессиональные заболевания (отравления), возникновение которых у работников и других лиц обусловлено воздействием вредных производственных факторов при выполнении ими трудовых обязанностей или производственной деятельности по заданию организации или работодателя - физического лица (индивидуального предпринимателя).

К работникам и другим лицам относятся:

- работники, выполняющие работу по трудовому договору (контракту);

- граждане, выполняющие работу по гражданско – правовому договору;

- студенты образовательных учреждений высшего и среднего профессионального образования, учащиеся образовательных учреждений среднего, начального профессионального образования и образовательных учреждений основного общего образования, работающие по трудовому договору (контракту) во время практики в организациях;

- лица, осужденные к лишению свободы и привлекаемые к труду;

- другие лица, участвующие в производственной деятельности организации или индивидуального предприятия.

Профессиональное заболевание, возникшее у работника, подлежащего обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, является страховым случаем.

Работник имеет право на личное участие в расследовании возникшего у него профессионального заболевания. По его требованию в расследовании может принимать участие его доверенное лицо (ст.ст. 2, 3, 5, 6 «Положения…»).

Порядок установления диагноза и передачи

информации об острых профессиональных заболеваниях

При острых профессиональных заболеваниях (отравлениях) порядок установления диагноза и передачи информации следующий:

предварительный диагноз острого профессионального заболевания ставится врачом любого учреждения здравоохранения, в которое обратился больной;

на каждый случай острого профессионального заболевания (отравления) врачом, выявившим профессиональное заболевание, или при наличии подозрения на профессиональное заболевание заполняется извещение об установлении предварительного диагноза по форме согласно приложению № 1 к приказу Минздрава России от 28.05.2001 № 176.

Форма «Извещения об установлении профессионального заболевания острого или хронического профессионального заболевания (отравления)» предусматривает наличие следующих данных: фамилия, имя, отчество; пол; возраст; наименование предприятия; наименование цеха, отделения, участка; профессия, должность; предварительный диагноз (диагнозы) профессионального заболевания (отравления), заболеваний (отравлений), дата его (их) постановки; вредные производственные факторы и причины, вызвавшие заболевание или отравление; наименование учреждения, установившего диагноз (диагнозы); дата отправления извещения; подписи главного врача и врача, отправившего извещение.

Извещения по установленной форме заполняются во врачебных здравпунктах, амбулаториях, поликлиниках, диспансерах, медсанчастях, стационарах всех типов, центрах профпатологии, клиниках или отделах профессиональных заболеваний медицинских научных организаций клинического профиля учреждениях судебно – медицинской экспертизы;

3) При установлении предварительного диагноза - острое профессиональное заболевание (отравление) - учреждение здравоохранения обязано в течение суток с даты установления диагноза (острого профессионального заболевания или отравления, в т. ч. группового с числом пострадавших 2 и более человек, или острого профессионального заболевания, или отравления со смертельным исходом; заболевания особо опасными инфекциями при подозрении на профессиональный характер (сибирская язва, чума, холера, диарея, туберкулез, гепатит, бруцеллез, бешенство, ВИЧ-инфекция, др.) направить извещение по установленной форме в центр Роспотребнадзора, осуществляющий надзор за объектом, на котором возникло острое профессиональное заболевание (отравление), и работодателю.

В случае острых профессиональных заболеваний (отравлений), при которых одновременно заболело (пострадало) 2 и более человек, извещение составляется на каждого больного.

Помимо направления извещения, руководитель учреждения здравоохранения, в котором выявлено или имеется подозрение на острое профзаболевание (отравление), обязан в течение суток известить об этом (по телефону, электронной почтой и др.) центр Роспотребнадзора и работодателя;

4) Центр Роспотребнадзора, получивший экстренное извещение:

- в течение суток со дня его получения приступает к выяснению обстоятельств и причин возникновения заболевания;

- по выявлении обстоятельств и причин возникновения заболевания составляет санитарно-гигиеническую характеристику условий труда работника, оформление которой осуществляется в соответствии с «Инструкцией по составлению санитарно-гигиенической характеристики условий труда работника при подозрении у него профессионального заболевания (отравления)» (приложение № 2 к приказу).

Форма санитарно – гигиенической характеристики предусматривает наличие следующих сведений (данных): фамилия, имя, отчество работника; основание для составления санитарно - гигиенической характеристики; наименование организации (работодателя) и объекта (цех, участок и пр.); профессия или должность работника; общий стаж работы в данной профессии (должности); стаж работы в условиях воздействия опасных, вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов, которые могли вызвать профзаболевание (отравление); профмаршрут (согласно записям в трудовой книжке), при этом работа в особых условиях, а также виды фактически выполняемых работ, не указанных в трудовой книжке, вносятся с отметкой «со слов работающего» (без письменного подтверждения работника и подтверждения работодателем или свидетелями информация однозначно не признается); описанием условий труда на данном участке (состояние защитных средств, освещения, соблюдения санитарных правил, норм и гигиенических нормативов, правил техники безопасности, соблюдение технологических регламентов, производственных процессов и др.); состояния производственной среды, данные лабораторных и инструментальных исследований, время воздействия вредного фактора в течение смены; содержание в воздухе рабочей зоны вредных веществ химической природы (концентрация, ПДК, кратность превышения), биологической природы, аэрозолей; шум, вибрация локальная и общая, микроклимат, световая среда, тяжесть трудового процесса, напряженность трудового процесса и др.

С санитарно–гигиенической характеристикой знакомятся под роспись работодатель и работник (его доверенное лицо).

В случае несогласия работодателя (его представителя) с содержанием санитарно – гигиенической характеристики условий труда работника он вправе, письменно изложив свои возражения, приложить их к характеристике;

- санитарно - гигиеническую характеристику условий труда работника направляет в государственное или муниципальное учреждение здравоохранения по месту жительства или по месту прикрепления работника (далее именуется – учреждение здравоохранения);

5) учреждение здравоохранения на основании клинических данных состояния здоровья работника и санитарно – гигиенической характеристики условий его труда:

- устанавливает заключительный диагноз - острое профессиональное заболевание (отравление);

- составляет медицинское заключение;

- в 3-дневный срок направляет в центр Роспотребнадзора, работодателю, страховщику и в учреждение здравоохранения, направившее больного, извещение по заключительному диагнозу по форме, установленной «Инструкцией о порядке применения положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний» (форма изложена в приложении № 3 к приказу).

Форма «Извещения об установлении заключительного диагноза острого или хронического профессионального заболевания (отравления), его уточнении или отмене» предусматривает наличие следующих данных: фамилия, имя, отчество; пол; возраст; наименование предприятия; наименование цеха, отдела, участка; профессия, должность; заключительный диагноз (диагнозы) профессионального заболевания или отравления, дата его постановки; вредные производственные факторы и причины, вызвавшие профзаболевание или отравление; причины изменения, уточнения или отмены диагноза; наименование учреждения, установившего, изменившего, уточнившего или отменившего диагноз (диагнозы); дата отправления извещения; подписи главного врача и врача отправившего извещение.

При получении извещения об установлении диагноза острого профессионального заболевания (отравления) центр Роспотребнадзора информирует территориального государственного инспектора труда.

Учреждения судебно – медицинской экспертизы (УСМЭ) обязаны немедленно известить (по телефону, электронной почте и др.) центр Роспотребнадзора о случаях смерти, причиной которых послужили острые профессиональные заболевания (отравления).

Датой установления острого или хронического профессионального заболевания следует считать дату установления заключительного диагноза учреждением здравоохранения (ст.ст. 7 - 10 «Положения…», ст. ст. 1.3, 1.6, 1.7, 2.1 - 2.6 «Инструкции о порядке применения «Положения…»).