Перша допомога при переломах. Класифікація переломів

Переломы сопровождаются сильной болью, которая усиливается при попытке сменить по­ложение поврежденной части тела. Переломы ощупывать или вправлять категорически запрещается. Поэтому в первую оче­редь конечности следует придать наиболее безболезненное, удобное положение.

Классификация переломов. По тяжести поражения: полные (без смещения, со смещением отломков) и неполные (трещины и надломы).

По форме и направлению перелома: поперечные (линия перелома условно перпендикулярна оси трубчатой кости), продольные (линия перелома условно параллельна), косые (линия перелома проходит под острым углом), винтообразные (происходит вращение костных отломков, костные отломки «повёрнуты» относительно своего нормального положения), оскольчатые (кость раздроблена на отдельные отломки), клиновидные (одна кость вдавливается в другую), колоченные (костные отломки располагаются вне основной плоскости кости), компрессионные (костные отломкимелкие единой линии перелома нет).

По целостности кожных покровов: закрытые (не сопровождаются ранениями тканей, проникающих к месту перелома, и не сообщаются с внешней средой), открытые.

По осложнениям: осложнённые (травматическим шоком, повреждением внутренних органов, кровотечением, жировой эмболией, раневой инфекцией), неосложненные.

Первая помощь при переломах. При открытом переломе, когда есть рана, в нее может по­пасть загрязнение. В первую очередь следует остановить крово­течение, одежду на поврежденной конечности (или ране) нуж­но разрезать, рану перевязать стерильной повязкой, а затем наложить шину.

При переломе костей верхних конечностей руке придают согнутое в локте положение. На плечо накладывают шину с внешней и внутренней стороны руки. При переломе на предплечье шины накладывают на тыль­ную и ладонную поверхность, захватывая только ладонь и оставляя пальцы свободными. Руку подвешивают на платке и т.д. Если нет шины, руку можно плотно при­бинтовать к туловищу.При переломе голени и бедра шины накладывают с внеш­ней и внутренней сторон ноги.

Если нет шин или подручного материала, можно прибинтовать поврежденную ногу к здоровой.

При проломе черепа пострадавшему нужно обеспечить пол­ный покой, голову положить между свертками одежды. Приз­наками черепных травм является кровотечение из уха и рта, потеря сознания. Если есть рана, ее перевязывают и прикладывают к голове пузырь со льдом, холодной во­дой и тому подобное. При проломе черепа с пострадавшим следует обращаться очень осторожно, ибо наименьшее ранение головного мозга обломками черепа может привести к смерти.

При подозрении на перелом позвоночника пострадавшего кладут на носилки, доску, двери, щит и т.д.; если под рукой нет подручного материала, то пострадавшего нужно повернуть на живот. Нельзя допускать прогиб туловища пострадавшего, так как это может привести к повреждению спинного мозга.

Пострадавшего с переломом костей таза необходимо уложить на ровную, твердую поверхность и транспортировать в том самом "положении лягушки", в котором он обычно и находится. Для сохранения этого положения во время переноски под колени больного следует подложить валик из одежды. В обязательном порядке провести обезболивание!

Перелом ключицы сопровождается резкой болью. В подмышку пострадавшего нужно положить небольшой комок ваты или ткани и прибинтовать руку.