При травме челюстно- лицевой области

УЗИ проводят в качестве дополнительного мет^^да пациентам с сочетанными травмами костей лицевого черепа и с/^тРУ^ктУР орбиты. Основной целью исследования является визуализаг*^{ия дна глазного} яблока при неэффективности офтальмоскопии и ^^енка объема и стадии развития гемофтальма.

УЗИ проводят в режимах серой шкалы, цветного # энергетическо­го допплеровского картирования. Сканирование _Пр°^{водится в} поло­жении пациента лежа на спине, транспальпебрально*

В режиме серой шкалы изучают форму, размеры глазного яблока, четкость контуров, структурность, эхогенность, р_ас{1^оложение и раз­меры основных анатомических образований глаза (^^оговицы, перед­ней камеры, радужки, цилиарного тела, хрусталик*¹' стекловидного тела, задней стенки глаза, области зрительного н#Р^ва)' оценивают

10.3. Ультразвуковое исследование орбит...

состояние ретробульбарного пространства. В режиме циетного (ЦДК) и энергетического допплеровского картирования (ЭДК) определяют место нахождения сосудов и направление кровотока в них.

10.3.1. Ультразвуковая диагностика интраорбитальных
инородных тел

Диагностика внутриглазных инородных тел с помощью этого метода достаточно эффективна. УЗИ позволяет выявлять тела не только металлической плотности, но и фрагменты стекла, пласт­масс, дерева и т.д. независимо от прозрачности преломляющих сред и травматических изменений самого глаза. Эхосигнал, проходящий через инородное тело, позволяет судить о его размерах и расстоянии от границ тканевых структур, в меньшей степени о его форме. Хорошо определяются внутриглазные крупные инородные тела (размером более 4 мм) в виде гиперэхогенных очагов, в ряде случаев с наличием акустической тени.

Мелкие осколки можно не заметить на фоне патологических измене­ний в глазу, часто сопутствующих прободным ранениям (гемофтальм, внутриглазные шварты, отслойка сетчатки, вывих хрусталика, инво­люция стекловидного тела). Внеглазные или вколоченные в оболочки глазного яблока инородные тела не всегда диагностируются, а точная их локализация в некоторых случаях остается неуточненной. Поэтому применение УЗИ для визуализации интраорбитальных инородных тел не всегда целесообразно. Метод успешно может использоваться для оценки состояний глазного яблока и других структур орбиты.