Несвободная кожная пластика

Пластика несвободная — это П. пу­тем пе­ремеще­ния лос­ку­та тка­ней на пи­тающей нож­ке.

Среди методов несвободной кожной пластики выделяют а) местную и б) с отдалённого участка.

Местная: а) мобилизация краёв - при этом методе происходит отсепаровка кожно-подкожного лоскута от подлежащей фасции не нарушая кровоснабжения. б) послабляющие разрезы - суть метода в создании дополнительных разрезов с последующей мобилизацией кожного лоскута для «разделения» размера раны на несколько (2-3) в) «Ж» - пластика, направленная на иссечение грубых, гипертрофических рубцов, с профилактикой образования в последующем их и развития десмогенных контрактур. г) вращающий (языкообразный, индийский метод) - пластика за счёт отсепаровки, мобилизации кожных лоскутов и их взаимного смещения. С отдалённого участка: а) прямая (итальянский метод) - перенос мобилизованного края кожного лоскута на донорскую поверхность. б) мостовидная (Склифосовского) - используется для закрытия поверхностей кисти, предплечья и др. в) мигрирующий лоскут - метод поэтапного переноса кожного покрова для закрытия дефекта кожи на удалённом участке г) «Филатовский» /стебельчатый, трубчатый/ лоскут - схожий с методом мигрирующего лоскута, но лоскут сшивается по линии разреза в виде "ручка чемодана".