Неотложная помощь при ОКС

Пациентам показаны: — ацетилсалициловая кислота (аспирин) 0,25 г (раз­жевать); — нитроглицерин аэрозоль (нитроминт и др.) под язык повторно;   в зависимости от выраженности боли и состояния пациента: — морфин до 10 мг; либо фентанил 0,05—0,1 мг с 2,5—5 мг дроперидола; либо анальгин 1—2 г с 5 мг диазепама (седуксен, реланиум) внутривенно дробно; — оксигенотерапия. Стабилизировать артериальное давление на привычных («рабочих») для пациента значениях. Примечание. Для решения вопроса о тромболитической терапии на догоспитальном этапе (типичный ангинозный приступ, время от его начала менее 3 часов, подъем сегмента ST на 1 мм и более в двух и более соседних отведениях) необходимо: оценить противопоказания, получить информированное согласие пациента, связаться с кардиореаниматологом – консультантом ГССМП (тел. 595-80-21) для включения пациента в регистр ОИМ приготовить и ввести раствор тромболитика в соответстии с инструкцией по его применению. Для проведения баллонной дилятации и стентированию коронарных артерий при ОКС с учетом кратчайшего плеча госпитализации пациентов доставляют в следующие лечебные учреждения: Север – Больница №2, Центр им. В.А.Алмазова, Медицинская академия им.И.И.Мечникова Центр – Мариинская больница, Покровская больница, ВМА им. С.М.Кирова, Медицинский университет им.И.П.Павлова Юг – НИИ скорой помощи им. И.И.Джанелидзе