| |
| Этапы
| Обоснование
| |
| Подготовка к манипуляции
| | |
| 1. Объяснить цель и ход предстоящей манипуляции.
| Соблюдение права пациента на информированность.
| |
| 2. Получить согласие пациента на процедуру.
| Соблюдение прав пациента. Обеспечение осознанного участия в совместной работе.
| |
| Выполнение манипуляции
| | |
| 1. Перед каждым осмотром пациента мыть и высушивать руки.
| Обеспечение инфекционной безопасности.
| |
| 2. Ежедневно осматривать кожу пациента в местах возможного образования пролежней, при каждом перемещении, изменении состояния пациента.
Примечание: при обнаружении побледневших и покрасневших участков кожи необходимо вызвать врача и по его назначению начать лечебные мероприятия.
| Снижается риск возникновения пролежней.
| |
| 3. Следить за состоянием нательного и постельного белья (устранять неровности, расправлять складки, удалять крошки с постели)
| Снижается риск возникновения пролежней.
| |
| 4. Постельное белье - хлопчатобумажное. Одеяло - легкое.
| | |
| 5. Изменять положение тела пациента в постели каждые два часа в течение суток (соблюдая правила перемещения), исключая трения и сдвиг тканей.
| Снижается продолжительность давления, риск возникновения пролежней.
| |
| 6. Обмывать 2 раза в сутки, места возможного образования пролежней, теплой водой с жидким мылом. Вытирать насухо полотенцем, делая промокательные движения.
| Обеспечивается сохранение кожных покровов. Предупреждение инфицирования.
| |
| 7. Использовать специальные приспособления, уменьшающие давление на кожу, под уязвимые участки необходимо подкладывать валики и подушки из поролона.
| | |
| 8. Не допускать, чтобы в положении «на боку» пациент лежал непосредственно на большом вертеле бедра.
| | |
| 9. Использовать непромокаемые пеленки и подгузники, уменьшающие чрезмерную влажность.
| | |
| 10. Обучить пациента дыхательным упражнениям и поощрять его выполнять их каждые два часа.
| | |
| 11. Осуществлять правильное питание: 120 грамм белка, 500-1000 мг аскорбиновой кислоты в сутки и адекватный прием жидкости 1,5 л.
| | |
| 12. Не допускать чрезмерного увлажнения или сухости кожи: при чрезмерном увлажнении - подсушивать, используя присыпки, при сухости - увлажняют кремом.
| | |
| Завершение манипуляции
| | |
| После каждого этапа мыть и высушивать руки.
| Соблюдение инфекционной безопасности
| |
| | | |
