Нерафинированные задачи. Задача 2.95. В одном из районов Турции, где наблюдались значительные разрушения после землетрясения

Задача 2.95. В одном из районов Турции, где наблюдались значительные разрушения после землетрясения, санитарной службой было отмечено появление огромного количества крыс, которые обитали в развалинах домов. В городе после стихийного бедствия осталось большое количество бездомных, бродячих животных.

Развитию какого опасного заболевания способствует сложившаяся эпидемиологическая обстановка? Какие членистоногие являются переносчика этого заболевания? Укажите их морфологические особенности и определите систематическое положение по латыни. Перечислите меры общественной профилактики данного заболевания.

Задача 2.96. В терапевтическое отделение поступает больная с жалобами на кашель, чувство удушья, слабость, недомогание. Заболевание связывает с тем, что несколько дней назад она выезжала в деревню к родственникам, ночевала на сеновале и, по-видимому, простудилась. Дома больная принимала лекарственные препараты и после этого у нее на теле в области живота, в паху, в подмышечных впадинах появились точечные высыпания, и стал беспокоить сильный зуд. Больная воспринимает эти симптомы как проявления аллергической реакции. При осмотре врач приемного покоя обнаружил, что между красноватыми точками видны темные полосы, а при сборе анамнеза выяснил, что зуд усиливается по ночам.

Какой предположительный диагноз можно поставить в данном случае? Какие дополнительные методы лабораторной диагностики необходимо использовать? Можно ли госпитализировать женщину в терапевтическое отделение? Какие меры профилактики необходимо провести?

Задача 2.97. В декабре на прием к областному невропатологу обратилась больная А., 35 лет, из Лесного района Тверской области, с жалобами на слабость мышц шеи и рук, головокружение, нарушение координации, утомляемость. Из опроса больной врач выяснил, что в конце лета женщина перенесла нейроинфекцию с высокой температурой, нарушением сознания, однако к врачу в тот период не обращалась, медицинскую помощь ей оказывал местный фельдшер. Весной во время посевных работ женщина несколько раз обнаруживала на теле клещей. Удаляла их самостоятельно, за медицинской помощью не обращалась.

Какой предварительный диагноз мог поставить врач? Объясните. К какой группе заболеваний относится данное поражение нервной системы? Перечислите звенья эпидемиологической цепи и морфологические особенности переносчика заболевания. Укажите меры профилактики.

Задача 2.98. Из зоны военного конфликта в Закавказье эвакуирована группа детей, которых должны разместить на базе загородного детского санатория. Дети истощены, одежда грязная, почти у всех детей волосы давно не мыты, не стрижены и даже не расчесаны. На волосах видны прикрепленные к ним белые мелкие образования удлиненной формы. На голове и теле обнаружены расчесы.

Чем заражены дети? Какую опасность представляют эти паразиты? Определите их систематическое положение и перечислите морфологические особенности. Какие профилактические мероприятия необходимо провести до размещения детей в санатории?

Задача 2.99. В конце июня в приемное отделение инфекционного стационара обратилась семья: родители и двое детей (7 и 11 лет). На выходные дни они ездили в Лесной район собирать землянику. Вернувшись домой, родители обнаружили на теле детей каких-то внедрившихся в кожу членистоногих. Видно вздувшееся, серо-коричневого цвета наполненное кровью тело, у его основания четыре пары членистых конечностей. Родители сами не стали удалять паразитов, обратились к врачу.

Какие меры по удалению паразитов должен предпринять врач приемного покоя? Определите систематическое положение этих членистоногих по латыни. Какую эпидемиологическую опасность они представляют? Перечислите компоненты природного очага заболевания. Какие профилактические мероприятия необходимо проводить в природном очаге?