Типовые задачи для самостоятельного решения

Задача 2.25. В фекалиях больного обнаружены крупные (около 130-150 мкм) яйца овальной формы, желтовато-коричневого цвета, с двухконтурной оболочкой, на одном полюсе яйца видна крышечка.

Какому гельминту они принадлежат? Какие рекомендации необходимы для уточнения диагноза? Как называется заболевание?

Задача 2.26. У ребенка наблюдается тошнота, рвота, понос, боли в животе, частые головные боли и иногда эпилептиформные припадки. При исследовании фекалий обнаружены яйца круглой формы с тонкой двухконтурной оболочкой, внутри видны крючья и филаменты.

Ваш диагноз? Способы заражения? Можно ли заразиться при непосредственном контакте с больным?

Задача 2.27. При исследовании содержимого 12-ти перстной кишки обнаружены мелкие яйца, бледно-желтого цвета с тонкой оболочкой и крышечкой на одном из полюсов. Нижняя половина яйца расширена. Содержимое яйца мелкозернистое.

Напишите русское и латинское название паразита. Укажите способ заражения и меры профилактики.

Задача 2.28. При обследовании овощей и садовой земляники на них были обнаружены в большом количестве яйца аскариды с инвазионными личинками.

Заразится ли человек геогельминтами при употреблении этих продуктов без предварительной термической обработки? Как называется заболевание, вызываемое этим паразитами? Перечислите меры профилактики.

Задача 2.29. В фекалиях больного были обнаружены сегменты квадратной формы с небольшим числом ответвлений матки.

Какому гельминту они принадлежат? Его систематика по латыни. Как называется заболевание?

Задача 2.30. У больного наблюдается слабость, боли в правом подреберье, болезненность при пальпации печени. Из анамнеза выяснено, что он любит ловить рыбу и часто употребляет в пищу строганину.

Ваш предполагаемый диагноз? Систематическое положение возбудителя по латыни. Какие лабораторные исследования необходимо провести для подтверждения диагноза?

Задача 2.31. В одной из групп детского сада у нескольких детей при обследовании обнаружили гименолепидоз.

Как происходит заражение этим гельминтозом? Какие меры необходимо предпринять для предупреждения распространения заболевания?

Задача 2.32. Трое охотников привезли на продажу в кооперативный магазин несколько тушек дикого кабана. При исследовании мяса на мясоконтрольной станции в двух тушках были обнаружены инкапсулированные личинки трихинеллы.

Можно ли допустить трихинеллезное мясо кабана в продажу? Можно ли кормить этим мясом домашних животных (кошек, собак и др.)? Какая стадия трихинеллы инвазионна для человека? Назовите систематическое положение трихинеллы по латыни. Перечислите стадии ее развития в организме человека. Какое патогенное действие оказывает трихинелла?

Задача 2.33. В больницу поступил больной с подозрением на воспаление легких. В результате проведенного обследования был поставлен окончательный диагноз – легочная форма аскаридоза.

Нужно ли у этого больного исследовать кал на яйца аскариды? Объясните. При какой стадии (легочной или кишечной) аскаридоза исследуют кал на яйца аскариды? Объясните. Каковы причины развития воспаления легких при аскаридозе? Систематическое положение возбудителя по латыни.

Задача 2.34. При массовом копрологическом обследовании школьников у двоих детей в фекалиях обнаружены яйца гельминтов средних размеров. У одного школьника они имели овальную форму, желто-коричневый цвет, толстую бугристую оболочку; у другого – яйца круглой формы с тонкой двухконтурной оболочкой, внутри видны крючья и филаменты.

Яйца каких гельминтов обнаружены у школьников? Напишите их латинские названия. Какие заболевание вызывают данные гельминты? Перечислите способы заражения и особенности их жизненных циклов. Опишите патогенное действие паразитов.

Задача 2.35. У ребенка, посещающего детский сад, диагносцирован энтеробиоз. Глистогонные лекарственные препараты ему противопоказаны.

Каким образом можно вылечить ребенка без применения медикаментозного лечения? Можно ли ему посещать детский сад до излечения? Почему при подозрении на энтеробиоз исследуют на яйца гельминтов соскоб с перианальных складок, а не фекалии? Определите систематическое положение возбудителя по латыни. Каковы диагностические особенности яиц? Опишите патогенное действие гельминта.

Задача 2.36. Больной жалуется на отсутствие аппетита, тошноту, иногда рвоту и поносы. При исследовании фекалий обнаружены членики, содержащие матку с 7-12 ответвлениями.

Ваш предварительный диагноз? Какому паразиту принадлежат членики? Определите его систематическое положение по латыни. Какое осложнение может возникнуть у больного при неправильном лечении? Перечислите меры профилактики заболевания.

Задача 2.37. При осмотре больного отмечены такие признаки как желтуха и увеличение печени. При лабораторном исследовании в фекалиях обнаружены крупные овальные яйца, окрашенные в желто-коричневый цвет, с крышечкой на одном из полюсов.

Какому гельминту они принадлежат? Какие рекомендации необходимы для уточнения диагноза? Как называется заболевание? Перечислите меры профилактики данного гельминтоза и дайте к ним пояснения в соответствии с циклом развития паразита.

Задача 2.38. При профилактическом обследовании работников ресторана у пяти человек в кале были обнаружены яйца печеночного сосальщика. При опросе выяснено, что все они накануне обследования ели телячью печень.

Опишите строение яиц этого гельминта. Можно ли считать обследованных работников ресторана больными фасциолезом? Объясните. Какие стадии развития характерны для данного гельминта?

Задача 2.39. При вскрытии трупа мужчины, погибшего в автомобильной катастрофе, в икроножных мышцах и диафрагме обнаружены обызвествленные капсулы, имеющие форму лимона, внутри капсулы – личинки.

Личинки какого гельминта обнаружены в мышцах трупа? Напишите его русское и латинское название. Мог ли патологоанатом, вскрывавший труп мужчины, заразиться личинками гельминта? Какая стадия гельминта, инвазионная для человека? В чем особенность патогенного действия данного гельминта на организм человека? Меры личной и общественной профилактики заболевания.

Задача 2.40. При очередном обследовании детей детского учреждения на энтеробиоз у двух в содержимом подногтевого ложа были обнаружены яйца средних размеров (50 х 20 мкм), бесцветные, прозрачные, асимметричные (одна сторона яйца – плоская, другая – выпуклая). При беседе с родителями этих детей типичные симптомы болезни не выявлены.

Что необходимо исследовать у данных детей, чтобы сделать правильное заключение? Если детям поставлен диагноз энтеробиоз, то возможно ли заражение этим гельминтозом других детей? Перечислите основные морфологические признаки яиц и половозрелой стадии острицы. Какие меры необходимо провести в этом детском учреждении?

Задача 2.41. Мужчина 42 лет, по профессии бухгалтер, больной хроническим описторхозом, переехал из Сибири на постоянное место жительство в Москву.

Представляет ли этот человек опасность для окружающих как источник инвазии? Напишите систематическое положение возбудителя по латыни. Перечислите стадии жизненного цикла паразита и меры профилактики заболевания.