Рак слизової оболонки щоки

Стадія I T₁N₀M₀, Стадія II T₂N₀M₀ — комбінований метод: проводять хірургічне видалення первинної пухлини, якщо її поперечник не перевищує 3 см і не проростає в м’язову тканину, слизову оболонку альвеолярного відростка чи піднебінну дужку. Післяопераційну ВПГТ проводять розміщенням радіоактивних джерел вздовж операційного рубця. СОД 60-65 Гр (потужність випромінювання 30-40 сГр/год).

Стадія III T_1-3N₁M₀ — комбіноване лікування: ВПГТ СОД 70-75 Гр за 7-9 днів, або ДГТ СОД 60-65 Гр. Через 2-3 тижні проводять радикальне видалення лімфатичних вузлів підщелепної ділянки. Кращі результати можливі після електронотерапії (СОД 90-100 Гр, РОД 6-7 Гр.)

Стадія IV T_0-4N₁M₁ — паліативна ДГТ, поліхіміотерапія

Рак слизової оболонки твердого піднебіння.

У всіх випадках, коли пухлина доступна для хірургічного лікування, її видаляють в межах нормальних тканин і проводять ВПГТ СОД 50-55 Гр при потужності дози 30-40 сГр/год. Після закінчення променевої реакції - радіоепітеліїту (через 3-4 тижні) видаляють підщелепні та шийні лімфатичні вузли з наступною ДГТ шляхів метастазування.

Рак слинних залоз.

Стадії раку слинних залоз:

T₁N₀M₀ — пухлина розміром до 2см не розповсюджується на капсулу;

T₂N₀M₀ — пухлина розміром 2-3см не розповсюджується на капсулу;

T_1-3N₁M₀ — пухлина вражає більшу частину залози і проростає в одну із оточуючих анатомічних структур - в шкіру, м’яз, щелепу та ін., одно чи двосторонні регіонарні метастази;

T_0-4N₁M₁ — велика пухлина проростає кілька анатомічних структур.

Лікування комбіноване: передопераційна ДГТ СОД 50-70 Гр, через 3-4 тижні видаляють пухлину разом з регіонарними лімфовузлами, післяопераційна ВПГТ СОД 40Гр при потужності дози 30 – 40 сГр/год. В запущених випадках - паліативна променева та хіміотерапія.