Торакоскопія

Показання. Захворювання плеври, легень, діафрагми, пневмоторакс, пухлина, стороннє тіло та інші.

Техніка. Якщо у хворого немає пневмотораксу, то попередньо накладають штучний пневмоторакс з внутришньоплевральним тиском в межах -0,5 - +0,98 кПа (-0,05 - +0,1 мм вод. ст.)

Хворого укладають на здоровий бік, під який підкладають валик. Руки відводять за голову. Під місцевою анестезією 0,25% або 0,5% розчином новокаїна (50мл.), розтином довжиною 1,5-2см. розтинають шкіру, після чого троакаром типа Якобєуса роблять прокол грудної клітки у пахвовій ділянці у III або IV міжребер"ї. Після вилучення стилета, через металеву трубку вводять торакоскоп. При необхідності під час огляду плевральної порожнини роблять фотографування, біопсію, торакоакустику, для чого поряд, по вище описаній методиці, вводять каутер і роблять перепалювання плевральних зрощень.

Після ендоскопії грудної клітини, вилучення інструмента, взалежності від показань рану зашивають наглухо або вводять дренажну трубку.

Протипоказання. Відсутність пневмоторакса, гидроторакса, коли плевральна порожнина облітерована або уявляє собою вузку щілену.

Можливі ускладнення. Пошкодження легень, діафрагми (при високому ії стоянні або при низькому торакоцентезі), внутрішньо плевральна кровотеча.

Перша допомога- дивись "Торакоцентез."