Э К З А М Е Н А Ц И О Н Н О Е З А Д А Н И Е № 13

Язва желудка. Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Принципы консервативной терапии и показания к хирургическому лечению.

При рентгенологическом исследовании рельефа слизистой оболочки прямой кишки у больного 65 лет выявлен дефект складок в области ректосигмоидного угла. Там же обнаружена ригидность стенок кишки на протяжении 8 см и сужение просвета кишки.

1. Ваш предварительный диагноз?рак ретосигмы

2. Дифференциальный диагноз?няк,б-нь крона,дизентерия,амебиаз,полипоз.

3. Какими специальными методами можно подтвердить диагноз?ректороманоскопия с биопсией

4. Осложнения данного заболевания?

5. Хирургическое лечение?передняя резекция прямой кишки

Больная 45 лет жалуется на тянущие боли в низу живота и в области правого паха, тошноту, дизурические явления. К вечеру отмечается отек правой конечности. При осмотре: ниже правой пупартовой связки отмечается припухлость размером 4х4 см, слегка болезненная при ощупывании и невправляющаяся в брюшную полость. В положении стоя и при натуживании эта припухлость несколько увеличивается в размерах.

1. Ваш диагноз?правостороняя невправимая бедренная грыжа
2. Какие различают механизмы ущемления?эластическое,каловое,смешанное
3. Что такое ложное ущемлени
4. Какие признаки характерны для скользящей паховой грыжи с выхождением мочевого пузыря? боли в надлобковой области,учащенное мочеиспускание и прерывность его,рези в мочеиспускат канале,появление позывов на мочеиспускание при пальпации грыжевого выпячивания.
5. План лечения?грыжесечение по способу Руджи-Парлавеччио.