Практическая работа. ОПЫТ №1. Изменение ЭКГ при экспериментальной коронарной недостаточности

ОПЫТ №1. Изменение ЭКГ при экспериментальной коронарной недостаточности.

Ход опыта: Крысу зафиксировать на препаровальном столике брюшком кверху. Внутримышечно ввести 2% р-р теопентала натрия из расчета 0,1мг. на 100 г. массы. Под кожу передней правой лапки ввести игольчатый электрод, помеченный красным цветом, задней левой лапки - желтым цветом. Получить на записи электрокардиографа нормальную ЭКГ, затем ввести крысе подкожно 1 мл. питуитрина на 100 г. веса. Через 3-5 мин. воспроизвести запись ЭКГ. Сделать вывод о механизмах изменения ЭКГ при коронарной недостаточности.

Результат:

Вывод:

Литература

Основная:

1. Патофизиология //Под ред. Новицкого В.В., Гольдберга Е.Д. – Томск: Изд-во Том. ун-та, 2006

2. Литвицкий П.Ф. Патофизиология учебник + СД. – 4-е изд. – М., 2008. – 469 с.

3. Ефремов А.В. Основные понятия частной патфизиологии: учебное пособие.– М., 2008.– 160 с.

Дополнительная:

1.Ф.З. Меерсон "Патогенез и предупреждение стрессорных ишемических повреждений сердца", М., 1982 с.272.

2. Е.И. Чазов Руководство по кардиологии в 4-х томах, М.,1982 г.

3. В.В. Мурашко, А.В. Струтынский "Электрокардиография", М.,1991 г.

4. Пауков В.С., Фролов В.А. Элементы теории патологии сердца- М.,Медицина1982.-270с.

5. Н.А. Белоконь, Б.М. Кубергер "Болезни сердца и сосудов у детей". Руководство для врачей. В 2 т. М., Медицина, 1987.

6. Коркушко О.В. Сердечно-сосудистая система и возраст – М., Медицина, 1983.-176с.

7. Шанин В.Ю. Клиническая патофизиология. Учебник для мед. Вузов – СПб: Специальная литература,1998.-569с.

Контроль знаний: Тесты, собеседование по вопросам темы занятия.

1. Относительная форма коронарной недостаточности возникает при:

1. нарушениях вазомоторной регуляции кровотока в коронарных сосудах 2. недостатке О₂ в крови

3. коронаросклерозе

4. усиленном потреблении миокардом О₂ при избытке катехоламинов

5. спазмах коронарных артерий

2. Патологическая гипертрофия миокарда характеризуется:

1. несоответствием между массой миокарда и развитием скелетной мускулатуры

2. равновесием между предъявляемой нагрузкой на миокард, интенсивностью

энергообразования, синтеза белка и потребления О₂ в 3 стадии гипертрофии

3. увеличением работы сердца

4. развитием прогрессирующего кардисклероза

5. увеличением механической производительности сердца в 3 стадии

3. Развитию атеросклероза способствуют:

1. хроническая никотиновая интоксикация

2. артериальная гипертензия

3. артериальная гипотония

4. физическая работа

5. малоподвижный образ жизни

4. Риск возникновения тромбоза глубоких вен при атеросклерозе увеличивают:

1. застойная сердечная недостаточность

2. исхудание

3. злокачественные опухоли

4. эмболии

5. введение антикоагулянтов

5. К сердечным механизмам адаптации при недостаточности кровообращения относятся:

1. одышка

2. увеличение вентиляции легких

3. перераспределение объема циркулирующей крови

4. тахикардия

5. гипертрофия миокарда

6. Причинами кардиальных факторов, вызывающих нарушения механической производительности сердца, являются:

1. изменения массы циркулирующей крови

2. переутомление миокарда

3. непосредственное поражение миокарда

4. миокардиальная недостаточность

5. нарушения нервно-эндокринной регуляции

7. Причинами сердечной недостаточности из-за объемной перегрузки сердца могут быть:

1. аортальная недостаточность

2. митральная недостаточность

3. митральный стеноз

4. открытый артериальный проток

5. коарктация аорты

8. Указать правильно обозначенные величины показателей гемодинамики в норме:

1. сердечный индекс = 3,62 л/мин/мкв

2. ударный объем = 90-120 мл

3. ударный индекс = 55-70 мл/м кв

4. минутный объем = 3,5-5,7 л/мин

5. пульсовое давление = 20 мм.рт.ст.

9. Причинами кардиальной недостаточности являются:

1. переутомление миокарда, вызванное перегрузкой сердца увеличенным объемом крови

2. непосредственное поражение миокарда

3. перераспределение объема циркулирующей крови

4. нарушение коронарного кровообращения

5. острая кровопотеря

10. Недостаточность сердца от перегрузки увеличенным объемом может возникнуть:

1. при стенозе клапанных отверстий

2. при недостаточности аортальных клапанов

3. гипертензии малого круга кровообращения

4. при эмфиземе легких

5. при недостаточности двустворчатого клапана