Тема №42. Операции на парных висцеральных ветвях и на непарных висцеральных ветвях брюшного отдела аорты

А).Операции на почечных артериях.

Хирургические доступы к почечным артериям. Торокофренолюмботомия слева, справа. Френолюмботомия. Лапоротомия. Экспозиция левой и правой почечных артерий.

Эндартерэктомия из почечной артерии. Чрезаортальная эндартерэктомия из торокофренолюмботомного доступа. Прямая открытая эндартерэктомия из лапоротомного доступа.

Протезирование почечной артерии. Аутовенозное протезирование. Наложение анастамоза с аортой. Наложение анастамоза с почечной артерий. Аутоартериальное протезирование. Протезирование синтетическим протезом. Бифуркационное аортобиренальное протезирование (шунтирование). Линейное аортобиренальное протезирование (шунтирование). Реваскуляризация почек и нижних конечностей пр высокой обтурации брюшного отдела аорты. Реваскуляризация почек в сочетании с протезированием брюшного отдела аорты при ее аневризме.

Нефрэктомия. Показания к операции. Анестезиологическое обеспечение. Положение больного на операционном столе. Хирургические доступы к почке. Осложнения.

А). Операции на чревном стволе и верхней брыжеечной артерии из торокофрено-параректального доступа.

Ликвидация экстравазального стеноза чревного ствола. Чрезаортальная эндартерэктомия.Протезирование чревного ствола или верхней брыжеечной артерии.

Б). Операции на чревном стволе и верхней брыжеечной артерии из лапаротомного доступа.

Изолированная реконструкция чревного ствола или верхней брыжеечной артерии. Одномоментная реконструкция чревного ствола и верхней брыжеечной артерии.