Па­ро­ксиз­маль­ная та­хи­кар­дия

Па­ро­ксиз­маль­ная та­хи­кар­дия – вне­зап­но на­чи­наю­щий­ся и вне­зап­но за­кан­чи­ваю­щий­ся при­ступ уча­ще­ния сер­деч­ных со­кра­ще­ний до 140–250 в ми­ну­ту при со­хра­не­нии пра­виль­но­го ре­гу­ляр­но­го рит­ма. Дли­тель­ность при­сту­па – от не­сколь­ких се­кунд до не­сколь­ких ча­сов.

В за­ви­си­мо­сти от ло­ка­ли­за­ции эк­то­пи­че­ско­го цен­тра раз­ли­ча­ют пред­серд­ную, ат­рио­вен­три­ку­ляр­ную и же­лу­доч­ко­вую фор­мы па­ро­ксиз­маль­ной та­хи­кар­дии.

ЭКГ-при­зна­ки пред­серд­ной фор­мы па­ро­ксиз­маль­ной та­хи­кар­дии

− на­ли­чие пе­ред ка­ж­дым же­лу­доч­ко­вым ком­плек­сом QRS сни­жен­но­го, де­фор­ми­ро­ван­но­го, двух­фаз­но­го или от­ри­ца­тель­но­го зуб­ца Р;

− же­лу­доч­ко­вые ком­плек­сы QRS не из­ме­не­ны;

− ЧСС до 140–250 в ми­ну­ту при со­хра­не­нии пра­виль­но­го рит­ма.

− ЭКГ-при­зна­ки па­ро­ксиз­маль­ной та­хи­кар­дии из ат­рио­вен­три­ку­ляр­но­го со­еди­не­ния

− на­ли­чие в II, III, aVF от­ве­де­ни­ях от­ри­ца­тель­ных зуб­цов Р, рас­по­ло­жен­ных по­за­ди ком­плек­сов QRS или сли­ваю­щих­ся с ни­ми и не ре­ги­ст­ри­рую­щих­ся на ЭКГ;

− же­лу­доч­ко­вые ком­плек­сы QRS не из­ме­не­ны;

− ЧСС до 140–250 в ми­ну­ту при со­хра­не­нии пра­виль­но­го рит­ма.

− ЭКГ-при­зна­ки же­лу­доч­ко­вой фор­мы па­ро­ксиз­маль­ной та­хи­кар­дии

− де­фор­ма­ция и рас­ши­ре­ние ком­плек­са QRS (бо­лее 0,12 сек.) с дис­кор­дант­ным рас­по­ло­же­ни­ем сег­мен­та RS–T и зуб­ца Т;

− пол­ное ра­зоб­ще­ние час­то­го рит­ма же­лу­доч­ков (ком­плек­са QRS) (до 140–250 в ми­ну­ту) и нор­маль­но­го рит­ма пред­сер­дий (зу­бец Р) (око­ло 70–90 в ми­ну­ту);

− ЧСС до 140–220 в ми­ну­ту при со­хра­не­нии пра­виль­но­го рит­ма.