Псориаз

Часто встречающееся хроническое рецидивирующее заболевание, для которого характерны сухие, четко очерченные, серебристые, шелушащиеся папулы и бляшки разных размеров. Причина неизвестна. Псориаз фигурирует в семейном анамнезе, т.к. связан с генетическими факторами. Типично хроническое течение с сезонными обострениями летом, либо зимой. Псориатическое поражение захватывает преимущественно волосистую часть головы, разгибательные поверхности конечностей, спину и ягодицы. Могут быть поражены ногти, брови, подмышечные впадины, пупок и аногенитальная область. В тяжелых случаях становится генерализованным. Псориатический артрит очень похож на ревматоидный артрит, но сыворотка больного не содержит ревматоидного фактора. Заболевание неизлечимо, но в большинстве случаев поддается стабилизации и стойкой ремиссии.

В прогрессирующей стадии системно назначают десенсибилизирующие (раствор тиосульфата натрия, кальция глюконата, гемодез) и антигистаминные препараты (диазолин, супрастин, тавегил), наружно 1-2% салициловой кислоты, цинка пиритионата (скин-кап) в виде аэрозоля, крема или шампуни. В стационарной и регрессируующей стадиях витамины группы В, гепатопротекторы, наружно салициловая мазь 5-10% на отдельные участи поражений кожи, препараты дегтя, псоркутана, глюкокортикоидные мази с салициловой кислотой. При тяжелом течении псориаза или резистентности к общепринятому лечению применяют ароматические ретиноиды, иммунодепрессанты, цитостатики. При артропатическом псориазе дополнительно назначают НПВС. К преформированным физическим факторам относят облучение УФЛ.