Главная Случайная страница Контакты | Мы поможем в написании вашей работы! | ||
|
Итак, страховщик обязан произвести выплату только когда страховой случай произошел, а если страхового случая не было - он не только вправе, но и обязан отказать в выплате. Однако, не всегда при наступлении страхового случая страховщик обязан произвести выплату. При определенных условиях он вправе отказать в выплате даже тогда, когда страховой случай произошел. Перечень таких оснований для отказа приведен в таблице. |
| |
Основания для отказа в выплате при наступлении страхового случая | Примечания |
Наступление страхового случая вследствие: ядерного взрыва, радиации, радиоактивного заражения; военных мероприятий; гражданской войны, народных волнений и забастовок. | |
Возникновение убытков вследствие изъятия, конфискации, ареста или уничтожения имущества по распоряжению госорганов | Имеется в виду законное распоряжение. Это основание можно исключить, предусмотрев соответствующее условие в договоре. |
Наступление страхового случая вследствие умысла страхователя, застрахованного, выгодоприобретателя | Кроме: ответственности за причинение вреда; самоубийства, если договор страхования жизни действовал не менее двух лет. |
Наступление страхового случая из-за грубой неосторожности страхователя, застрахованного, выгодоприобретателя | В случаях, когда такое основание предусмотрено законом. (В настоящее время это предусмотрено только Кодексом торгового мореплавания (ст.211) |
Возникновение убытков из-за того, что страхователь умышленно не содействовал их уменьшению | Не возмещаются только эти убытки. Остальные убытки от страхового случая подлежат возмещению |
Несвоевременное уведомление страховщика о страховом случае | Кроме случаев, когда страховщик сам узнал о нем или, если отсутствие у страховщика этих сведений ни на что не могло повлиять |
Отказ страхователя (выгодоприобретателя) от своего права требовать возмещение от лица, ответственного за убытки или невозможность осуществить это право по вине страхователя (выгодоприобретателя) [Подробнее об этом основании сказано ниже при обсуждении суброгации. Прим. автора] | Если за возникновение убытков отвечает определенное лицо |
Другие основания | Если они предусмотрены договором |
б) Обязанность отказать в выплате. Компромиссные выплаты
Право страховщика на отказ в выплате не означает, что страховщик во всех таких случаях может отказать в выплате, а может и выплатить страховое возмещение или обеспечение. Выше уже было объяснено почему при отсутствии страхового случая страховщик не только вправе, но и обязан отказать в выплате. Аналогичная ситуация и с некоторыми основаниями для отказа в выплате. Только две (шестая и восьмая) строчки в приведенной таблице позволяют страховщику самому решать - произвести ли ему страховую выплату или нет. В остальных случаях он обязан в страховой выплате отказать.
Дело в том, что указанные два основания предоставляют страховщику право на отказ в выплате, не прекращая самого страхового обязательства, т.е. страховых отношений. Все же остальные основания, освобождая страховщика от выплаты, прекращают страховое обязательство и, соответственно, страховые отношения в связи с таким страховым случаем. Прекращение же страховых отношений означает запрет на использование средств страховых резервов.
Как и для случая отсутствия страхового события, это не означает, что страховщик не может выплатить возмещение, но оно не будет страховым и должно производиться не из средств резервов, а за счет чистой прибыли страховщика. Такие выплаты носят название компромиссных, производятся по договоренности сторон договора и, как правило, они бывают значительно меньше чем установленная договором страховая сумма.
Дата публикования: 2014-11-04; Прочитано: 282 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!