Стационаро-замещающие технологии

В современных социально-экономических условиях большое значение при оказании ПМСП придается стационаро-замещающим технологиям. В настоящее время дневные стационары и стационары на дому все более активно и успешно используются в общей врачебной практике (семейной медицине).

Дневной стационар поликлиники является структурным подразделением поликлиники. Основная задача дневного стационара – оказание квалифицированной помощи больным, нуждающимся в лечении в условиях стационара, но не нуждающихся в круглосуточном медицинском наблюдении.

Лечению в дневных стационарах подлежат больные с заболеваниями органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, органов пищеварения, болезнями суставов, периферических сосудов нижних конечностей, глаз и др. Обследование в дневном стационаре проводится в течение 3-4 дней, лечение – 7-10 дней. Режим работы дневного стационара определен в 2 смены. В плановом порядке отбор больных в дневной стационар производится участковым терапевтом (врачом общей практики) и другими врачами по согласованию с заведующим отделением и врачом дневного стационара.

До начала лечения пациенты проходят обследование в поликлинике, включающее обязательный осмотр врача общей практики, основных специалистов, исследование крови, мочи, ЭКГ и других исследований по показаниям.

Объем медицинской помощи включает: лабораторно-диагностические исследования, медикаментозную и немедикаментозную терапию, восстановительное лечение. На каждого больного заводится история болезни. С первых дней пациенты получают курс лечения с регулярным осмотром лечащего врача для коррекции лечения. По окончании пребывания больного в дневном стационаре оформляется эпикриз, который направляется участковому терапевту (врачу общей практики).

Лечению в стационарах на дому подлежат больные с острыми и с обострением хронических заболеваний, в том числе заболеваний нервной системы, дыхательной системы, сердечно-сосудистой системы, органов пищеварения, болезней суставов и др., которые по тем или иным причинам не могут получать медицинскую помощь в условиях дневного стационара поликлиники. Врач общей практики определяет показания для лечения, делает назначения, которые исполняет на дому медицинская сестра. Она посещает больных ежедневно в рабочие дни, врач – через день для контроля и коррекции проводимого лечения.

Своевременное оказание в условиях дневного стационара поликлиники и стационара на дому необходимой медицинской помощи в полном объеме способствует сокращению сроков временной нетрудоспособности больных, более рациональному использованию коечного фонда стационара.

Медицинское страхование – форма организации поликлинической терапевтической