Главная Случайная страница Контакты | Мы поможем в написании вашей работы! | ||
|
Медицинская сестра объясняет пациенту правила приема лекарственных препаратов, осуществляет контроль за своевременным приемом препаратов, возможными побочными действиями, своевременно информируя врача.
Препараты, уменьшающие панкреатическую секрецию.
· Препараты, подавляющие желудочную секрецию (назначаются парентнерально и внутрь):
· Ингибиторы протонного насоса: омепразол, лансопразол, рабепразол и др.
· Блокаторы Н2-рецепторов: ранитидин, фамотидин и др.
· Антациды: фосфалюгель, альмагель назначаются через 1 – 1,5 часа после еды и на ночь
· Синтетические аналоги соматостатина, угнетающие желудочную и панкреатическую секрецию:сандостатин, октреотид п/к 1-3 раза в день
· Препараты, регуляторы моторики ЖКТ: домперидон 3-4 раза в день (для купирования тошноты и рвоты).
Препараты, купирующие болевой синдром:
· Ненаркотические анальгетики: метамизол натрия, парацетамол, баралгин;
· М-холинолитические препараты: букоспан, платифиллин, гастроцепин;
· Миотропные спазмолитические препараты: но-шпа, папаверин, дротаверин, дюспаталин, баралгин.
· Блокаторы кальциевых каналов: спазмомен, дицетел
· Наркотические анальгетики: промедол, трамадол. Морфин противопоказан, так как он вызывает спазм сфинктера Одди.
· Антисекреторные препараты:деларгил, соматостатин, окреотид
Препараты заместительной терапии:
Ферментные препараты назначаются при стеаторрее с потерей более 15г жира в сутки,сочетающейся с поносами и снижением массы тела. Ферментные препараты назначаются пожизненно. Для обеспечения нормального процесса пищеварения необходим прием 10000-30000ЕД липазы с каждым приемом пищи. Поэтому содержание липазы в ферментных препаратах должно быть адекватное этим цифрам.
Основные препараты: креон, панзитрат, панкреофлат, препараты принимают по 1-2 капсулы 3 раза в день во время еды; мезим-форте принимают по 1-3 драже 3 раза в день перед едой.
Дезинтоксикационная терапия, борьба с обезвоживанием, электролитными нарушениями, расстройствами микроциркуляции: в\в капельное введение 0,9% раствора хлорида натрия, 5% раствора глюкозы, раствора Рингера, полиглюкина, 6% раствора ГЭК, растворов «Дисоль», «Трисоль» и др. Количество вводимой жидкости может составить 2 – 5 л в сутки.
Антибактериальн6ые препараты:
· Полусинтетические пенициллины: оксациллин, амоксициллин,
· Цефолоспорины:
· Фторхинолоны:
Хирургическое лечение по показаниям
Обучение пациента.
Дать пациенту необходимую информацию о заболевании, дать рекомендации по коррекции образа жизни, соблюдению режима питания, подбору продуктов питания и технологии приготовления пищи. Убедить в необходимости четкого соблюдения рекомендованного режима приема лекарственных препаратов, объяснить, что прием ферментативных препаратов должен быть постоянным, дозу ферментов может корректировать в зависимости от состава и объема принимаемой пищи. Провести беседы об отказе от употребления алкоголя, кофеина, курения. Провести инструктаж о порядке действия при развитии осложнений и обращения за экстренной медицинской помощью
Дата публикования: 2014-11-03; Прочитано: 975 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!