Алгоритмы забора материала на микроскопическое исследование

1. Алгоритм приготовления толстой капли крови на микроскопию:

Подготовить:

Установить с пациентом доверительное отношение; объяснить механизм проведения процедуры и получить согласие на ее проведение; перчатки; маску; стерильный лоток; перья-копья; спирт; спиртовку; ватные тампоны; обезжиренные предметные и покрывные стекла; ёмкость с дезинфицирующим раствором; контейнер для мусора; стеклограф; бланки направлений и ручку:

Действие:

Вымыть руки, руки (гигиенический уровень) и надеть перчатки; провести дезинфекцию кончика 4 пальца пациента (мочки уха) 70 % спиртом и сделать прокол кожи пером-копьём; поместить перо-копьё в контейнер для мусора; снять сухим ватным тампоном первую каплю крови; поместить шарик в контейнер; повернуть палец проколом в низ; приставить стеклянную предметную пластинку к ране и держат в течение нескольких секунд; отнять пластинку от раны и размазать покрывным стеклом каплю, пока она не станет диаметром 1-1,5 сантиметра; обвести каплю стеклографом с обратной стороны стекла и поставить регистрационный номер; наложить на ранку ватный тампон со спиртом; высушить препарат на воздухе в горизонтальном положении; поместить высушенный препарат между двумя предметными стёклами; собрать использованный материал в контейнер; оформить направление в лабораторию и доставить материал; снять резиновые перчатки и опустить их в контейнер, вымыть (гигиенический уровень) и осушить руки; заполнить медицинскую документацию:

Внимание!

· Кровь берётся немедленно после постановки диагноза.

· При взятии крови необходимо строго соблюдать правило асептики.

· При заборе крови нельзя пользоваться иглами от шприца.

· Предметное стекло необходимо держать за края.

· После высыхания капли через неё должен просвечивать крупный печатный текст.

· На одном стекле можно приготовить не более двух толстых капель.

2. Алгоритм приготовления тонкого мазка крови на микроскопию (ОАК и др.):

Подготовить:

Установить с пациентом доверительное отношение, объяснить механизм проведения процедуры и получить согласие на ее проведение; печатки; маску; стерильный лоток; перья-копья; спирт; спиртовку; ватные тампоны; обезжиренные предметное и шлифованное стекла; ёмкость с дезинфицирующим раствором; контейнер для мусора; стеклограф; бланки направлений и ручку:

Действие:

Вымыть (гигиенический уровень), осушить руки и надеть печатки; провести дезинфекцию кончика 4 пальца (мочки уха) спиртом; сделать прокол кожи пером-копьём и положить его в контейнер: снять сухим ватным тампоном первую каплю крови и положить его в контейнер; прикоснутся ко второй капли крови узкой стороной предметного стекла, отступив от края на 1-2 сантиметра; приложить на прокол ватный тампон с 70% спиртом; подвести к капле крови шлифованное стекло под углом в 45 градусов; подождать пока кровь не растечется вдоль края соприкосновения пластинок; быстрым и непрерывным движением покровного стекла размазать кровь вдоль поверхности предметного стекла; высушить мазок на воздухе в горизонтальном положении; указать на обратной стороне стекла номер; поместить высушенный мазок между двумя стёклами; оформить направление и отправить мазок в лабораторию; собрать использованный материал в контейнер; провести дезинфекцию оборудования и помещения; снять резиновые перчатки и опустить их в контейнер; вымыть (гигиенический уровень) и осушить руки; заполнить медицинскую документацию:

3. Алгоритм забора слизи из зева:

Приготовить:

Установить с пациентом доверительное отношение, объяснить механизм проведения процедуры и получить согласие на ее проведение; перчатки; маску; стерильные пробирки с вмонтированными ватными тампонами; шпатель; бикс; штатив для пробирок; бланки направлений; ручку; стеклограф; контейнер для мусора; ёмкость с дез. раствором:

Выполнение:

Вымыть (гигиенический уровень), осушить руки и надеть печатки; усадить пациента лицом к свету; взять не рабочей рукой пробирку, а рабочей - тампон; изогнуть тампонна 120 градусов о край пробирки; взять шпатель рабочей рукой и попросить пациента открыть рот; наложить шпатель на корень языка и ввести рабочей рукой тампон, в рот не касаясь зубов, щёк и языка; повернуть тампон концом в вверх и снять слизь с наиболее пораженных участков; извлечь тампон по шпателю; сделать отпечаток слизи на предметное стекло и обвести его стеклографом; немедленно доставить подметное стекло в лабораторию; провести дезинфекцию помещения и инструментов; снять перчатки и опустить их в контейнер; вымыть (гигиенический уровень) и осушить руки; заполнить документацию:

4. Алгоритм забора слизи из носа:

Приготовить:

Установить с пациентом доверительное отношение и объяснить механизм забора материала; перчатки и маску; обезжиренное предметное стекло; стерильные пробирки с вмонтированными ватными тампонами; шпатель; ручку; стеклограф; контейнер для отходов; ёмкость с дезинфицирующим раствором:

Выполнение:

Вымыть, (гигиенический уровень) и осушить руки; надеть перчатки и маску; усадить пациента лицом к свету со слегка запрокинутой головой; взять рабочей рукой из пробирки тампон вместе с пробкой, не рабочей – приподнять кончик носа пациента; ввести рабочей рукой тампон легким вращательным движением в нижний дыхательный ход на 1,5-2 сантиметра с одной, а затем с другой стороны; извлечь тампон и сделать отпечаток мокроты на предметное стекло; обвести мазок стеклографом; оформить направление и доставить мазок в лабораторию; провести дезинфекцию помещения и инструментов; снять перчатки, вымыть и пустить их в контейнер; вымыть (гигиенический уровень и просушить руки; заполнить медицинскую документацию: