Внутриканальные штифты(пост или анкерный штифт)-это имеющие насечки стержни, имеющие различные размеры

Показания к применению:

-депульпированные зубы под коронки

-депульпированные зубы, которые требуют композитнойреставрации при отсутствии жеват.бугров

-деп.зубы, которые имеют разрушение более ½ коронки

-истончение стенок коронки врезультате эндодонт.лечения.

Классификация штифтов:

Активные-имеют винтовую резьбу и предназначены для ввинчивания в канал.

Пассивные-имеют ретенционные насечки и фиксируются на цемент или ж/т композит.

По форме-циллиндрические, конические, циллиндроконические.

ГУТТАПЕРЧА.

Преимущества гуттаперчи:

Четкий контроль за степенью заполнения канала.

Способность сжиматься, обеспечивая хорошую адаптацию к стенкам.

Не раздражает периапикальные ткани.

Стабильность размеров (не сжимается и не рассасывается)

Хорошая рентгеноконтрастность

Легко выводится из канала в случае необходимости.

Отрицательные свойства:

Невозможно ввести штифт в канал малого размера

Возможность выведения за верхушкукорня.

Отсутствие самостоятельной адгезии к стенкам канала.

Невозможность препятствовать размножению бактерий.

Такие недостатки как отсутствие адгезии к стенкам и неспособность блокировать микроорганизмы, могут компенсироваться или использованием силеров, или растворением и разогреванием гуттаперчи.

Условия для использования гуттаперчи:

Качественное препарирование канала

Сохранение формы канала и придание ему конусности.

Отсутствие инфицирования

Отсутствие эксудации

Отсутствие неприятного запаха

Отсутствие чувствительность со стороны периапикальных тканей

Показания для использования гуттаперчи:

1.Фронтальные зуба в/ч и н/ч, одноканальные премоляры, небные каналы и дистальные каналы моляров.

В каналах которые расширены до №40 или более.

Когда присутствует риск выхода пасты за верхушку.

В случаях резорбции апекса или случайного его вскрытия инструментом.

Когда планируется резекция верхушки корня.

Силеры для гуттаперчи должны обладать следующими свойствами

-способность плотно запечатывать канал.

-не должен давать усадку

-не должен рассасываться

-биосовместимость с тканями зуба

-должен обеспечивать скольжениештифта по каналу

-рентгеноконтрастен

Наиболее часто используются силеры на основе оксида цинка и эвгенола. Пасты с терапевтическимэффектом содержат в незначительной степени параформальдегид, кортикостероиды. Часто используемые в современной стоматологии-«Гуттасилер», «Эндометазон», «Рикерт», «Ваш-паста», «Каназон», «Эндион».