V. Силанты. Используются для герметизации фиссур

Клиническое материаловедение.

Цель пломбирования-восстановление анатомической формы зуба, его функций и внешнего вида, предупреждение развития рецидивов заболеваний.

Требования к пломбировочному материалу:

- Быть химически стойким

- Быть механически прочным

- Быть устойчивым к истиранию

- Обладать хорошей адгезией

- Не давать усадки

- Быть минимально зависимым от влаги в процессе работы

- Быть минимально токсическим

- Соответствовать внешнему виду естественным зубам

- Обладать низкой теплопроводностью

- Быть пластичным, легко вводится в полость, не прилипать к инструментам

- Быть рентгеноконтрастным

- Обладать противокариозным действием

Группы пломбировочных материалов:

-Для повязок и временных пломб

-Для лечебных прокладок

-Для изолирующих прокладок

-Для постоянных пломб

-Для пломбирования корневых каналов

Пломбировочные материалы. Классификация. Свойства.

По назначению:

I. Временные пломбировочные материалы.

1. Искусственный дентин.

1. Дентин-паста.
2. Оксид цинка с эвгенолом.
3. Виноксол.

II. Постоянные пломбировочные материалы.

1. Цементы.

1. Металлические пломбировочные материалы.
2. Полимеры:

- на основе АС;

- на основе ЭС;

- комбинированные.

III. Прокладки.

1. Лечебные прокладки - противовоспалительное действие на пульпу зуба и стимуляция одонтобластов:

- Dycal;

- Alcaliner;

- Calcimol.

1. Изолирующие прокладки:

- фосфат-цемент с серебром;

- висмут-цемент;

- ПКЦ;

- СИЦ.

1. Изолирующие лаки - это тонкослойные прокладки (лайнеры) - защита пульпы от токсического воздействия пломбировочного материала. Состав: наполнитель - окись цинка, растворитель – ацетон или хлороформ, полимерная смола – полиуретан, лекарственное средство – фторид натрия, гидроокись кальция: Dentin protector, Thermoline.

IV. Материалы для пломбирования корневых каналов.

1. Цинк-фосфатные цементы.
2. Цинкооксидэвгенольные цементы (Эвгедент, Эндобтур).
3. Пасты на основе окиси цинка, эвгенола, тимола, параформальдегида (Эндометазон, Эстезон, Tubli-Seal).
4. Пасты с гидрооксидом кальция (Apexit, Sealapex).
5. Пасты (герметики) на основе эпоксидных смол (АН-26, АН +).
6. СИЦ (Endion).
7. Материалы на основе резорцин-формалина (парацин, форедент, форфенан).
8. Штифты (серебряные, гуттаперчивые).

V. Силанты. Используются для герметизации фиссур

По составу:

I. Цементы:

1. Фосфат цементы - Висфат, Висцин, Аргил (фосфат с серебром), Фосфат (порошок: 75-90% - оксид цинка, магния, алюминия, кремния, жидкость: водный р-р ортофосфорной кислоты):

- Пломбирование кариозных полостей под коронкой;

- Пломбирование молочных зубов, если до выпадения осталось не более 8-10 месяцев;

- Для фиксации искусственных коронок.

2. Силикатный цемент - Силицин, Силицин-2, Алюмодент, Silicap (Ivoclar, Германия), Fritex (Spofa Dental, Чехия) (порошок: оксид кремния – до 47%, оксид алюминия – до 35%, жидкость: водный р-р ортофосфорной кислоты + кремниевая кислота):

- пломбирование полостей III и V классов, но не рекомендуются к применению из-за раздражающего действия на пульпу и из-за плохой адгезии;

- у детей применяются только в депульпированных зубах.

3. Силикофосфатный цемент – Силидонт (90% силикатного цемента), Силидонт-2 (10% фосфатного цемента), Лактодонт, Инфантид (40% фосфата и 60% силиката) - это смесь силикатных с цинк-фосфатными цементами:

- используется для пломбирования полостей III и V классов.

4. Поликарбоксилатный цемент - Aqualox (Voco, Германия), Люмикон, Базик-Л - (порошок: 90% - оксид цинка, 10% - оксид магния, жидкость: 50% водный р-р полиакриловой кислоты - химическая связь с эмалью и дентином):

- временное пломбирование полостей;

5. Стеклоиономерный цемент (СИЦ) - Chemfil Superior (Densply, Англия), Vitremer Tri Cure (3М, США), Fuji I, Fuji II LC (Япония), Стион-РХ, Стион-РС (Радуга, Россия), Гласс-иономер (Германия) (объединение свойств силикатных и полиакриловых систем - порошок: кремний: алюминий и фтор: алюминий; жидкость: водный раствор полиакриловой кислоты или дистиллированная вода):

- пломбирование полостей III и V классов;

- пломбирование клиновидных дефектов и эрозий зубов;

- пломбирование полостей всех классов молочных зубов;

- профилактическое запечатывание фиссур постоянных зубов;

- наложение изолирующих прокладок;

- создание основы реставрации.

II. Металлические пломбировочные материалы: