Главная Случайная страница Контакты | Мы поможем в написании вашей работы! | ||
|
ОБЪЕКТИВНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
Общие исследования:
Состояние: удовлетворительное
Положение: активное
Сознание: ясное
Тип телосложения: нормостенический
Рост: 163 см
Масса тела: 66 кг
ИМТ: 24.8
Кожные покровы: Кожа чистая, сухая, акроцианоз. Сыпи, рубцов нет.
Видимые слизистые: не изменены, без изъязвлений, склеры нормального цвета, конъюктивы розовые, без патологических изменений.
Полость рта: десны без изъязвлений, не кровоточат, язык обложен у корня белесоватым налетом, влажный. Небо, зев, миндалины без особенностей.
Волосы: изменений со стороны волос не обнаружено.
Ногти: чистые, ровные, розового цвета. Форма не изменена.
Подкожно-жировой слой: жировой слой ярко выражен (ожирение I степени), отеков нет.
Мышечная система: мышечный слой развит достаточно, тонус мышц сохранен, при пальпации мышцы безболезненны.
Костная система: плечи располагаются на одном уровне. При поколачивании по грудине боль отсутствует. Деформации и периоститов не выявлено.
Суставы: деформация не выявлена, движение в суставах сохранено в полном объеме, безболезненные; кожные покровы над суставами не изменены.
Лимфатические узлы: поднижнечелюстные, околоушные, сосцевидные, передние шейные, латеральные шейные, надключичные, подмышечные лимфатические узлы диаметром до 0,3 см, не спаяны с подлежащими тканями, безболезненны.
Щитовидная железа: не увеличена, безболезненна, эластической консистенции, подвижная.
Дыхательная система
Осмотр грудной клетки:
Форма: цилиндрическая
Симметричность обеих половин: симметричны
Над- и подключичные ямки выражены умеренно
Межреберные промежутки имеют косой ход, не расширены
Эпигастральный угол: 90 градусов
ЧДД: 17 в минуту
Тип дыхания: брюшной, правильный, 1:1
Лопатки плотно прилегают к грудной клетке
Обе половины грудной клетки участвуют в дыхании одинаково
Участие вспомогательной мускулатуры в акте дыхание, одышка отсутствуют
Пальпация грудной клетки:
При пальпации болевых точек не выявлено, голосовое дрожание над симметричными участками легких одинаково.
Перкуссия легких:
Ø Сравнительная перкуссия: над передними, задними и боковыми отделами легких в симметричных участках перкуторный звук одинаковый, легочный.
Ø Гамма звучности: над передними, задними отделами гамма звучности сохранена.
Ø Топографическая перкуссия:высота стояния верхушки легкого спереди составляет 3 см выше ключицы, а сзади ниже уровня VII шейного позвонка на 1,5 см.
Ø Ширина полей Крёнига: зона перкуторного звука слева и справа составляет 6 см.
Ø Нижние границы легких:
Линия | Правое легкое | Левое легкое |
L. parasternalis | V межреберье | - |
L. medioclavicularis | VI ребро | - |
L. axilaris anterior | VII ребро | VII ребро |
L. axilaris media | VIIIребро | VIII ребро |
L. axilaris posterior | IХ ребро | IХ ребро |
L. scapularis | Х ребро | Х ребро |
L. paravertebralis | остистый отросток XI грудного позвонка | остистый отросток XI грудного позвонка |
Подвижность нижнего легочного края по средней подмышечной линии:
- при спокойном дыхании: на вдохе 4 см
на выдохе 3 см
- общая экскурсия 7 см
Ø Аускультация легких: над передними и задними отделами легких выслушивается везикулярное дыхание. Бронхофония сохранена.
Дата публикования: 2015-11-01; Прочитано: 140 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!