Главная Случайная страница Контакты | Мы поможем в написании вашей работы! | ||
|
В хирургический кабинет поликлиники обратился пациент 40 лет с жалобами на боли в области обеих кистей, онемение конечностей. Из анамнеза м/с выяснила, что пациент находился на морозе без перчаток в течение 2-х часов.
При осмотре выявлено: кожные покровы кистей рук бледные, чувствительность нарушена. Пульс 80 ударов в мин., АД 130/80 мм рт. ст., ЧДД 18 в мин, температура 36,9° С.
ЗАДАНИЯ
1.Определите состояние пациента.
2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры с мотивацией каждого этапа.
3. Продемонстрируйте наложение повязки на кисть «варежка».
ЭТАЛОН ОТВЕТА
1.У пациента отморожение обеих кистей в дореактивном периоде.
2. Алгоритм действий м/с:
План | Мотивация |
1. М/с обеспечит обработку здоровой кожи и общее согревание больного. | С целью уменьшения глубины поражения тканей |
2. М/с обеспечит осмотр пациента хирургом. | Для получения назначений и решения вопроса о частоте перевязок |
3. М/с наложит асептическую повязку на кисти с утеплительным слоем. | Для предотвращения инфицирования |
4. По назначению врач, введет внутримышечно 2 мл но-шпы. | Для снятия спазма |
5. М/с обеспечит проведение экстренной профилактики столбняка. | Для предотвращения развития столбняка. |
3. Студент демонстрирует манипуляцию наложения повязки на кисть «варежка».
Дата публикования: 2015-10-09; Прочитано: 6160 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!